脊柱的骨折、退行性病變、結核及腫瘤均可損傷脊髓而致肢體癱瘓。 脊髓損傷平面以下感覺、運動、反射活動障礙及內臟功能紊亂， 全身抵抗力明顯下降， 可導致許多嚴重併發症， 乃至死亡。
1.護理評估
詢問病人受傷史及心理反應， 觀察病人目前身體狀況（估計癱瘓程度、瞭解三大併發症及肢體畸形發生的可能性）， 進行護理體檢及參考輔助檢查資料， 作出護理評估。
2.常見護理診斷
（1）焦慮：與喪失生活工作能力有關。
（2）有窒息的危險：與高位截癱呼吸困難有關。
（3）有感染的危險：與長期臥床及抵抗力下降有關。
（4）有廢用綜合征的危險：與長期臥床、肢體癱瘓諸因素有關。
（5）有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床及皮膚局部血運不良有關。
（6）生活自理能力缺陷：與肢體癱瘓有關。
（7）排尿異常：與排尿反射障礙有關。
（8）便秘：與長期臥床有關。
（9）知識缺乏：缺乏康復知識。
（10）其他護理診斷：營養失調：低於機體需要量;有意外損傷的危險等。
3.護理措施
（1）心理護理：耐心傾聽患者訴說， 瞭解其心理障礙的程度， 尊重、關懷和體貼患者。
（2）生活護理：照顧好患者洗漱、飲食及大小便等日常生活， 並逐步訓練患者的生活自理能力。 鼓勵患者食用營養豐富易消化的飲食， 多飲水， 多食蔬菜與水果等。
（3）皮膚和肢體護理：截癱患者由於某些局部長期受壓及血循環不暢， 極易發生褥瘡。
（4）尿路護理：尿瀦留者無菌條件下留置導尿管， 持續導尿2周後， 改為每4～6小時定時開放一次， 逐步訓練反射性膀胱舒縮功能， 防止膀胱攣縮。 為防止尿路感染， 除注意保持無菌外， 還應每天進行膀胱沖洗， 排尿時增加腹壓， 壓迫膀胱以減少殘餘尿量。
（5）預防肺部併發症：絕對戒煙， 定時翻身、拍背、鼓勵患者深呼吸和有效的咳痰， 必要時霧化吸入，
（6）消化道護理：鼓勵患者自行排便， 除飲食調節防止便秘外， 還可口服緩瀉劑， 對便秘嚴重者可灌腸， 每日按摩肛門， 促進排便功能的恢復。
