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青光眼發病初期診斷

青光眼病人的治療有賴於準確的診斷。 青光眼病人的診斷與其他疾病一樣, 根據病史、臨床表現及檢查結果進行綜合分析。 正常眼壓性青光眼對可疑患者, 首先應測量眼壓。 眼壓大於3.20kPa(24mmHg)為病理性高眼壓, 但一次眼壓偏高不能診斷青光眼, 而一次眼壓正常也不能排除青光眼。 因為眼壓在一日內呈週期性波動。 日眼壓波動大於1.07kPa(8mmHg)為病理性眼壓。

青光眼發病初期診斷

①臨床症狀:青光眼患者在眼壓升高、眼底改變前即有明顯的全身表現, 開始並不表現在眼睛上, 只是出現頑固性失眠、偏頭痛、習慣性便秘或勞累,

情緒波動變化後暫時性眼脹痛、乾澀、疲勞、視物朦朧, 休息後即緩解, 一年僅出現一、兩次、隨著病情發展, 發作時間愈頻繁, 每次發作時間卻愈長, 如此反復發作, 隨時導致急性大發作。

②家族史及相關病史:明顯家族史, 及全身、局部疾病都具有重要參考價值, 如近視、外傷、眼部炎症、白內障、高血壓、糖尿病史等易於合併, 繼發青光眼。

③眼壓:它是青光眼的重要依據, 但卻不是唯一依據, 臨床90%以上的青光眼誤診的患者都是錯誤的以眼壓為標準, 眼壓高不一定就不是青光眼(參:低血壓性青光眼)。 眼壓高並非都是青光眼。

④眼底:早期可正常, 一旦眼底改變, 說明病情已較重, 病程很長, 已造成明顯的青光眼損害。

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