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牛皮癬用藥有哪些禁忌

牛皮癬是一種病程相當長的慢性皮膚病,需長期用藥 ,許多牛皮癬患者往往自己用藥,不僅病情沒有好轉反而更加嚴重了, 這主要是用藥的一些不合理性, 那麼牛皮癬治療用藥有哪些禁忌呢?

在這裡提醒患者,牛皮癬用藥有“三忌”。

1、忌用刺激性外用藥。

所謂刺激性外用藥,是指塗用此類藥物後,病情反而加重,原先淡紅色的皮疹變為鮮紅色,出現水腫、糜爛、滲液 ,甚至發生自體敏感性反應 ,導致全身有大量新發牛皮癬皮疹 ,更嚴重的是 ,還會發生全身皮膚潮紅、水腫,尋常性牛皮癬轉變成紅皮病型牛皮癬 ,有生命危險。

哪些外用藥有刺激性呢?其一是以酒精為溶劑的外用製劑,俗稱酊劑。 例如 ,水楊酸酊、皮炎寧酊、氯氟舒松酊、氮芥酊,此類藥物雖然有去除鱗屑、消除紅斑的作用 ,但其中 9 0%濃度的酒精溶劑對牛皮癬皮疹有很大刺激性。 其二是高濃度的外用藥膏 ,用於治療牛皮癬的外用藥一般是 5%水楊酸軟膏、10%尿素軟膏、0.05 %維甲酸軟膏等 ,如果使用 10%水楊酸軟膏、20%尿素軟膏、0. 1%維甲酸軟膏就不合適了,因為高濃度的外用藥也會對牛皮癬皮疹產生明顯的刺激作用。

2、忌內服抗腫瘤藥物。

以往用於治療尋常性牛皮癬的抗腫瘤藥物有:乙亞胺、乙雙嗎啉、白血寧、環磷醯胺、羥基脲等,此類藥物雖然有抑制細胞有絲分裂、消退牛皮癬皮疹的作用,但也會發生停藥皮疹“反跳”現象,還會發生肝腎功能損害、骨髓抑制 、脫髮等嚴重副作用,不少患者使用後甚至發生白血病、肝癌等惡性腫瘤。

3、忌內服皮質類固醇激素藥。

例如去炎松針、強的松片、地塞米松片等。 尋常性牛皮癬是不宜內用腎上腺皮質激素類藥物的。 雖然此類藥物能使牛皮癬皮疹明顯減少或消退,但停藥後常常很快復發,有的病人復發症狀比治療前更嚴重,尋常性牛皮癬是容易復發的慢性疾病 ,如果多次或長期內用皮質類固醇激素,難免發生不良反應,最常見的是發生應激性消化性潰瘍 ,臨床上出現大量嘔血、便血,會危及生命。 有人作過大量調查研究,牛皮癬患者的胃與十二指腸粘膜下血管有異常 ,表現為毛細血管擴脹、毛細血管扭曲成團、血管壁菲薄。

皮質類固醇激素有加速蛋白質分解的副作用,易使牛皮癬患者的胃和十二指腸粘膜下血管壁變薄,易發生血管破裂出血,導致粘膜和粘膜下肌層溶解,形成潰瘍。 當然,長期內用皮質類固醇激素,還會發生高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等其它併發症。

溫馨提示:市場上所售的某些治療牛皮癬的複方中成藥丸,患者停服後也會出現類似停用皮質類固醇激素的“反跳”現象。 很可能此類“中成藥”中也含有皮質類固醇激素,患者購買時需加以鑒別。

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