鵝口瘡是一種傳染性口腔疾病， 由白色念珠菌引起， 多見於新生兒、營養不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素或激素、口腔不潔的患兒。
一、表現及症狀
1。 口腔粘膜出現乳白色微高起斑膜， 周圍無炎症反應， 形似奶塊無痛， 擦去斑膜後， 可見下方不出血的紅色創面斑膜面積大小不等， 可出現在舌、頰齶或唇內粘膜上。
2。 好發於頰舌、軟齶及口唇部的粘膜， 白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。
3。 在感染輕微時除非仔細檢查口腔， 否則不易發現， 也沒有明顯痛感或僅有進食時痛苦表情。 嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難，
4。 受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴重者病變可蔓延至食道、支氣管， 引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現呼吸、吞咽困難， 少數可併發慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。 甚至可繼發其他細菌感染， 造成敗血症。
二、診斷要點
1。 舌上、頰內、牙齦， 或唇內、上齶散佈白屑， 可融合成片。 重者可向咽喉等處蔓延， 影響吮乳及呼吸。
2。 多見於新生兒、久病體弱兒， 或長期使用抗生素者。
3。 取白屑少許塗片鏡檢， 可見真菌的菌絲及孢子。
三、鑒別診斷
本病應與滯留奶塊相鑒別。 口腔滯留奶塊， 其狀雖與鵝口瘡相似， 但用溫開水或棉簽輕拭， 即可移動、除去奶塊。
四、辨證要點
1。 辨輕重鵝口瘡輕證， 除口腔舌上出現白屑外， 並無其他症狀。 重證， 白屑可蔓延至鼻腔、咽喉、食道， 甚至白屑疊疊， 壅塞氣道， 妨礙吮乳， 啼哭不止。 若見臉色蒼白或發灰， 呼吸急促， 哭聲不出者， 為危重證候。
2。 辨虛實凡病程短， 口腔白屑堆積， 周圍紅， 煩躁多啼， 便幹尿黃， 舌紅者， 多屬心脾積熱之實證。 病程長， 口腔白屑 散在， 周圍不紅， 形瘦顴紅， 手足心熱， 舌光紅少苔者， 多屬虛火上浮之虛證。
