核心提示：紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害， 其病因可為細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態反應， 或為某些藥物、食物等過敏， 或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起。
紫癜性腎炎臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外， 主要為血尿和蛋白尿， 多發生於皮膚紫癜後一個月內， 有的或可以同時並見皮膚紫癜、腹痛， 有的僅是無症狀性的尿異常。 如果蛋白丟失過多， 亦可出現腎病綜合征的表現， 如果血尿、蛋白尿長期持續存在， 亦可伴有腎功能減退， 最後導致慢性腎功能衰竭。
●應視患者有無高血壓及浮腫情況， 分別給予少鹽、無鹽飲食。
●宜選用富含維生素A、B2及C的食物。
●水分不需限制， 可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等， 以利尿消腫。
●若伴有高血壓或高脂蛋白血症者， 須限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的含量。 對有貧血的病例， 應選用富含蛋白質和鐵的食物， 如肝、腰子、牛肉、蛋黃及綠葉蔬菜等。
●蛋白質的供應量， 一般應按正常需要量供給， 成人每日每公斤體重0.8~1.0克。 並選用生理價值高的蛋白質， 如蛋類、乳類、肉類等， 以補償排泄損失， 避免和治療浮腫及貧血。
二、影響過敏性紫癜腎炎預後的主要因素有：
①年齡：兒童患者預後較好， 成年起病的患者預後較差;
②臨床表現：表現為大量蛋白尿及伴有高血壓者預後較差;
③腎臟病理改變：有人統計過Ⅳ型以上的患者有40%可進展至慢性腎功能不全， 而Ⅲ型以下的患者僅有3%可進展至慢性腎功能不全;具有上皮下及內皮下免疫複合物沉積的患者， 較免疫複合物僅局限於腎小球系膜區者的預後為差。
過敏性紫癜導致腎受累的比例為20%～100%， 男性患者多於女性。 其預後和飲食及發病機理有相當大的關係。
