乙肝患者應用核苷酸類似物24周後應評估

乙肝患者在應用核苷酸類似物進行治療的同時， 應對藥效進行評估， 根據早期病毒應答決定下一步優化治療方案， 提高療效降低耐藥率， 實現優化的個體化治療。

一般應用核苷酸類藥物治療24周後， 可根據患者體內病毒含量將療效分為完全病毒應答、部分病毒應答及不充分病毒應答， 不同評估結果採取的措施也不相同。

1、完全病毒應答：患者體內病毒含量

2、部分病毒應答：部分應答患者是指經24周抗病毒治療後體內病毒含量為60-2000IU/ml， 使用高耐藥基因屏障抗病毒藥， 如EVT、ADV、TDF等， 每三個月監測一次， 至48周病毒仍陽性應加用或換用互不交叉耐藥的抗病毒藥，

3、不充分病毒應答：經過24周的治療後， 乙肝換或則體內的病毒仍然>2000IU/ml， 被認為不充分病毒應答， 此時應加用或換用互不交叉耐藥的抗病毒藥。