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乙肝到底能不能徹底治癒

乙型肝炎可分為急性乙型肝炎與慢性乙型肝炎兩類。 由於乙肝為相對自限性疾病, 所以, 急性乙型肝炎病人只要適當的休息, 合理的飲食, 適當的營養和對症用藥, 絕大多數是可以順利自愈的, 既不會轉為授性乙肝, 也不會成為長期攜帶病毒者。 然而, 臨床上有相當一部分診斷為“急性乙型肝炎”的病人實際上是慢性乙肝或慢性乙肝表面抗原攜帶者的急性發作。 這一類病人較難自愈, 急性期過後又會變成慢肝或慢性表面抗原攜帶者。

至於慢性乙型肝炎, 應該說大部分病人的病情也是可以基本痊癒或基本穩定的。

但所需的時間相對較長, 經過適當的休息、合理的營養及恰當的藥物治療, 也常可使e抗原與乙肝病毒去氧核糖核酸轉陰, 血清轉氨酶正常, 病情穩定;但稍不注意, 常能復發。

因此, 必須堅持長期的治療, 使病情長期相對穩定, 以獲得基本痊癒。 但HBsAg的陰轉相當困難, 因為直至目前為止尚缺乏有效的治療方法和藥物。

近年來, 一些病人經治療後, 自然陰轉率也很難超過10%。 輕度授性肝炎的預後多較好, 一般遷延時間可長達一二十年而不發生肝硬化, 最後仍獲痊癒, 但少部分病人也有可能轉為慢性肝炎炎症持續活動。

慢性肝炎炎症活動中約10%一20%病人可發展為肝硬變, 部分病人病情繼續惡化。 此時, 應警錫原發性肝細胞癌的發生,

定期檢查甲胎球蛋白、轉肽酶、B型超聲波等以協助確診。

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