黃斑穿孔的症狀體征

黃斑裂孔是指黃斑部視網膜神經上皮層的全層組織缺損， 屬眼科疾病。 其發病率為0.6-0.7％。 黃斑穿孔常見於老年人、眼外傷、高度近視等。 黃斑裂孔可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。 在老年人相對健康的眼， 無其他病因發生的黃斑裂孔， 稱為特發性黃斑裂孔。 常發生於60－80歲。

黃斑穿孔的症狀體征：

眼底保險為黃斑有一個1/2－1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔， 空地可有黃色顆粒。 中心視力明顯下降。 高度近視眼的黃斑裂孔， 發生視網膜脫離的機會很大。 中心凹呈黃色點或有小的黃色環， 約一半病例自發緩解；2期， 黃斑裂孔形成， 有中心凹或其周圍的全層裂孔， 通常400μm， 玻璃體後皮質仍與黃斑粘連。 在2期或3期， 玻璃體皮質會形成裂孔前方的蓋膜；4期， 玻璃體後皮質完全脫離， 伴較大的全層黃斑裂孔。 雙側發生率在25％－30％。 一眼已發生裂孔， 另眼無玻璃體後脫離時， 發病危險性較大， 對2－3期、甚至4期裂孔性與高度近視等所致的長期黃斑囊樣水腫發展而來。