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骨折修復過程圖解

骨折的分類多種多樣:單純性骨折的骨頭只有一條骨折線;粉碎性骨折的骨頭碎裂成兩塊以上;開放性骨折的骨頭刺破皮膚, 骨折處與外界相通。

骨折修復術的三個主要方法是: 石膏繃帶固定:手術復位與內固定:是施行手術, 切開骨折部的軟組織, 暴露骨折段, 在直視下將骨折復位。 重定後, 可以用對人體組織無不良反應的金屬內固定物, 如接骨板、螺絲釘、髓內釘、加壓鋼板等, 也可用自體或異體植骨片, 將骨折段固定。 手術復位與外固定:是施行手術, 將骨折復位, 並在骨折的肢體外安裝骨外固定器。

骨外固定器是一個由夾頭和鋼管組裝成的體外鋼架, 可以支援骨骼, 矯正骨骼在癒合過程中出現的各種移位。 這種固定方法普遍適用於不能用內固定術的複雜骨折。

病人全麻或局麻, 手術切口位於骨折區域。 術中將骨骼重定, 根據實際情況把接骨板、螺絲釘、髓內釘、加壓鋼板暫時或永久性地安裝在骨骼裡, 固定骨骼。 結紮或電凝斷骨折區斷裂的血管。 如果有大量骨骼缺失, 特別是骨與骨之間出現較大的缺口, 可考慮進行骨移植, 以便病人能更快地康復。 若不進行骨移植, 也可用以下的方法固定骨骼:1)在骨骼中插入多根骨釘;2)用接骨板加螺絲釘內固定;3)在骨骼中插入長條狀的髓內釘。 個別病例, 手術固定骨骼後,

還要進行顯微外科手術修復受損的血管和神經。 術後常規縫合皮膚。

內固定術後病人康復較快, 預後好。 如果內固定裝置在體內不出現問題, 可長期留在人體內。 術後住院時間由骨骼癒合情況、有無感染、血管神經供應、有無合併其他外傷等因素決定。 兒童骨折癒合較快, 通常在6周內可以康復。

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