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關節炎的止痛藥如何選擇?

藥物治療關節炎中最基本的用藥是止痛藥。

輕度疼痛者, 只需要用一些對乙醯氨基酚(如泰諾林、百服寧、必理通等)即可。 疼痛稍重者, 可用非甾體類消炎鎮痛藥, 如丙酸、苯乙酸類(布洛芬、奈普生、雙氯芬酸等)、昔康類(美洛昔康)、昔布類(塞來昔布)、酪酸類(消炎痛、舒林酸)等, 可以選用的很多, 要在醫生指導下使用。

另一類藥物, 稱為可以改善病變的藥物, 如氨基葡萄糖, 臨床上常用的有硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖(如葡立)口服製劑。

臨床研究顯示, 這類藥物對骨關節炎的症狀及關節結構變化的發展有治療作用,

但需長期服用。 直接在關節內作藥物注射也是目前常用的治療方法, 注射的藥物有透明質酸鈉和糖皮質激素。

這些藥物一定要在專科醫生指導下使用特別是激素類藥物, 有嚴格的用藥指征和劑量限制, 不能濫用。

通過適當的生活方式調整, 以及相應的運動、康復鍛煉的方法, 大部分早期骨關節炎患者不需要打針吃藥, 症狀就能得到改善甚至消失。 一部分疼痛不能緩解的病人和中晚期病人, 才需要通過藥物和手術進一步治療

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