剛剛進入冬天， 這個時候又到了糖尿病足高發的季節， 各位糖友們這個時候就一定要開始當心糖尿病足這類疾病了， 那麼患上糖尿病足會發生什麼樣的事情呢， 今天就要講述一件比較可怕的案例， 快往下看看如何預防糖尿病足吧。
他挽起褲腿後這地方臭氣沖天
記者上週末從醫院燒傷科瞭解到， 該科上周連續收治2例糖尿病足患者， 因未及時就診， 2人腳背均出現壞死， 其中一人壞死處已腐爛發臭。
80歲的張某患糖尿病多年， 20多天前， 老人的左腳背出現水泡， 弄破後腳部又紅又腫。 他沒當回事，
“還有一個中年人， 掀開腳上的紗布， 像是進了廁所， 臭不可聞。 ”醫生說， 46歲的王某患糖尿病2年， 因血糖控制得不好， 出現糖尿病足。 8月份因腳背腐爛已住過一次醫院， 這一次還是沒當心， 右腳出現破潰後不及時就診， 拖延幾天後腳部紅腫疼痛， 一個腳趾周圍出現6釐米大小的爛穿面， 皮膚變黑壞死。
因創面太深， 這2人都需手術治療。 該科主任稱， 冬天是糖尿病足高發季節， 每年冬天， 他們都要收治10多例糖尿病足部潰爛的患者， 比平時高出數倍。 很多病人對初起的小破潰不在意， 稍稍拖延就釀成壞死。
主任提醒， 糖尿病患者冬季應特別注意足部保暖，
他特別提醒， 糖尿病足破潰是一種特殊慢性創面， 很難癒合， 最好到糖尿病專科或燒傷科就診。
如何預防糖尿病足
1、洗腳
注意足部的清潔可以預防感染。 熱水泡腳是個好習慣， 但每次不要超過10分鐘， 而且水溫不宜太高， 以用手腕試感覺不燙為宜。 洗腳時選擇腐蝕性小的香皂等清潔劑， 不要硬搓。
每次洗腳後要擦乾， 特別是趾縫。
2、選鞋
鞋子的前腳掌不宜太緊， 鞋號要比腳的實際長度大半號， 還要確保鞋子的內層材料柔軟， 不擠腳。
3、穿襪
襪子是足部保暖的關鍵之一， 材質一定要選吸水性和透氣性好的材料， 天然纖維如棉花、羊毛， 或棉花、羊毛混紡的襪子。 要平整、無褶皺， 沒有補丁或破洞。
4、多練
糖友要多活動， 促進足部血液迴圈， 但千萬不要光腳走路， 即便家裡有地毯， 也應穿上襪子。
5、複查
糖友除了每天自查雙腳是否有皮膚乾裂、起泡等情況外， 每次去醫院時都應儘量與醫生溝通病情， 脫了鞋襪讓醫生檢查雙腳。
糖尿病患者一定要小心疾病引起的各種併發症，
1、抗感染治療
淺表感染應重視並積極處理， 若為真菌感染， 可局部使用抗真菌藥物， 若為細菌感染， 可用局部消毒劑。 深部感染在積極請創基礎上， 局部和全身同時使用抗菌藥物。 抗菌藥物應聯合應用。
2、全面清創
對足部潰瘍的治療非常重要。 必須全面、徹底地清創， 去除所有的壞死組織、異物、骨質碎片等。 對化膿組織和皮下氣腫應切開引流。
3、局部生長因數的使用
潰瘍局部可使甩胰島素、鹼性成纖維細胞生長因數、表皮生長因數等促生長物質， 以促進內皮細胞和肉芽組織生長， 加快潰瘍癒合。
4、局部護理
包括患肢休息、避免負重;局部增厚的角質層需用磨石修整以避免潰瘍在底部癒合前表面先癒合;局部避免使用油膏;足部韻穿戴需合適，
5、改善微循環
減輕肢端缺血採用常規治療缺血性病變的方法， 對糖尿病足一定療效。
臨床常使用擴血管、促纖溶、抗血小板凝集的藥物， 如阿司匹林、雙嘧莫(潘生丁)、山莨菪堿、西洛他唑、前列環素及其衍生物， 以及尿激酶等。 必要時可採用腰交感神經切除術， 以擴張下肢血管， 改善足部血液供應。
6、營養修復
對於神經病變為主的糖尿病足患者， 糖尿病人吃什麼好呢?應該採用大劑量維生索C、維生索B1， 維生素B12和維生索E等藥物， 可以促進受損神經的修復，
尤其是活性維生素B12(賓鑽醯胺)的療效比較顯著。 此外，改善微循環，增加神經營養血管的血流，也可以促進受損神經的復原。
糖尿病足的治療
(1) 以預防為主
盡力避免足部損傷，如穿鬆軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳，不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等。
(2) 一般治療
除嚴格控制血糖，提高全身健康水準外，要消除一些已知血管病變的危險因素，如治療高血壓，降低血脂，忌煙等。
(3) 去除水腫
只要有水腫，所有的潰瘍均不易癒合，這與潰瘍的原因無關。可採用利尿劑或ACE-I 治療。
(4) 神經性足潰瘍的治療
90%的神經性潰瘍可以通過保守治療而癒合。關鍵是減輕足的壓力負荷。減輕負荷的定義是避免所有附加於患肢的機械壓力。
另外，要根據潰瘍的深度、面積大小、滲出多少以及是否合併感染等來決定換藥的次數和局部用藥。重要的是能夠識別不同原因所致的不同足潰瘍的特點，如神經-缺血性潰瘍，一般沒有大量滲出故不宜用吸收性很強的敷料;
如合併感染、滲出較多時，敷料選擇錯誤可使創面泡軟，病情惡化;對於難以治癒的足潰瘍，可採用一些生物製劑或生長因數類物質，如Dermagraft。用來治療神經性足潰瘍，促進潰瘍癒合效果較佳。
(5) 缺血性病變的處理
如果血管阻塞不是十分嚴重或沒有手術指征者，可採取保守治療，靜脈滴注擴血管和改善血液迴圈的藥物。如丹參、川芎嗪、肝素、654-2等;近有人報告，靜脈滴注前列地爾(保達新)和口服培達有較好改善周圍血液迴圈的作用。前列地爾(保達新)40微克溶於50-250毫升生理鹽水中，於2小時靜脈滴注完畢，每日2次;或前列地爾(保達新)60微克溶於50-250毫升生理鹽水中，於3小時靜脈滴注完畢，每日1次。腎功能不全者應從20微克開始，滴注時間為2小時，每日2次。
結語：通過上文對於糖尿病足的預防措施的介紹，相信點擊對於糖尿病足也有了不一樣的瞭解。糖尿病足的護理要多注意以上的這些事項，希望通過本篇文章的介紹可以讓您對糖尿病足的日常護理有進一步的認識。
此外，改善微循環，增加神經營養血管的血流，也可以促進受損神經的復原。糖尿病足的治療
(1) 以預防為主
盡力避免足部損傷，如穿鬆軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳，不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等。
(2) 一般治療
除嚴格控制血糖，提高全身健康水準外，要消除一些已知血管病變的危險因素，如治療高血壓，降低血脂，忌煙等。
(3) 去除水腫
只要有水腫，所有的潰瘍均不易癒合，這與潰瘍的原因無關。可採用利尿劑或ACE-I 治療。
(4) 神經性足潰瘍的治療
90%的神經性潰瘍可以通過保守治療而癒合。關鍵是減輕足的壓力負荷。減輕負荷的定義是避免所有附加於患肢的機械壓力。
另外，要根據潰瘍的深度、面積大小、滲出多少以及是否合併感染等來決定換藥的次數和局部用藥。重要的是能夠識別不同原因所致的不同足潰瘍的特點，如神經-缺血性潰瘍，一般沒有大量滲出故不宜用吸收性很強的敷料;
如合併感染、滲出較多時，敷料選擇錯誤可使創面泡軟，病情惡化;對於難以治癒的足潰瘍，可採用一些生物製劑或生長因數類物質，如Dermagraft。用來治療神經性足潰瘍，促進潰瘍癒合效果較佳。
(5) 缺血性病變的處理
如果血管阻塞不是十分嚴重或沒有手術指征者，可採取保守治療，靜脈滴注擴血管和改善血液迴圈的藥物。如丹參、川芎嗪、肝素、654-2等;近有人報告，靜脈滴注前列地爾(保達新)和口服培達有較好改善周圍血液迴圈的作用。前列地爾(保達新)40微克溶於50-250毫升生理鹽水中，於2小時靜脈滴注完畢，每日2次;或前列地爾(保達新)60微克溶於50-250毫升生理鹽水中，於3小時靜脈滴注完畢，每日1次。腎功能不全者應從20微克開始，滴注時間為2小時，每日2次。
結語：通過上文對於糖尿病足的預防措施的介紹，相信點擊對於糖尿病足也有了不一樣的瞭解。糖尿病足的護理要多注意以上的這些事項，希望通過本篇文章的介紹可以讓您對糖尿病足的日常護理有進一步的認識。
