腎血管性高血壓直接因腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓， 約占成人高血壓的5～10%， 是繼發性高血壓的主要組成部分。 其中腎動脈狹窄導致腎缺血引起的高血壓獨成一類， 稱腎血管性高血壓， 在整個腎性高血壓中所占比例尚不及一半。
腎實質性高血壓
而由其單側或雙側腎實質疾病所引起的高血壓， 統稱為腎實質性高血壓， 幾乎每一種腎實質疾病都可以引起高血壓。
腎性高血壓是腎衰竭一個典型症狀
腎性高血壓是腎衰竭一個典型症狀， 腎性高血壓是腎病治療過程比較棘手的一個難題，
腎衰竭腎臟纖維化逐步進展的過程中， 在炎症刺激、細胞因數、生長因數等持續不斷的作用下， 腎臟損傷漸漸擴大蔓延， 常引起腎臟血流灌注的固定性減少， 導致腎臟缺血缺氧加重， 此時腎臟分泌多種引起血壓升高的物質， 微細血管中的舒張因數數量減少， 使得微細血管長期處於收緊狀態， 勢必造成血流速度減慢， 這種血流動力學的改變， 造成微細血管的高灌注， 長期高灌注就又形成腎臟微細血管的高壓狀態，
反過來腎性高血壓的發生， 又會使得血管內皮細胞、上皮細胞、系膜細胞以及腎小管的上皮細胞等就會出現嚴重的缺血缺氧， 刺激上述固有細胞的表形轉化以及炎性細胞浸潤， 從而導致系膜細胞增生和細胞外基質的增多， 促使腎小球硬化、腎小管和腎間質纖維化， 腎臟病理損傷在惡性循環中加重， 因此治療慢性腎衰竭實現平穩降壓， 是控制慢性腎衰竭病情， 阻斷腎臟纖維化進程的重要因素。
