脂肪肝, 是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。 脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康, 成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病, 已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。 脂肪肝是一種常見的臨床現象, 而非一種獨立的疾病。 其臨床表現輕者無症狀, 重者病情兇猛。 一般而言, 脂肪肝屬可逆性疾病, 早期診斷並及時治療常可恢復正常。
脂肪肝的八個病因解讀
1、肥胖性脂肪肝
肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。 30%~50%的肥胖症合併脂肪肝, 重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。 肥胖人體重得到控制後,
2、酒精性脂肪肝
長期嗜酒者肝穿刺活檢, 75%~95%有脂肪浸潤。 還有人觀察, 每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。
3、快速減肥性脂肪肝
禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加, 消耗肝內谷胱甘肽(GSH), 使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加, 損傷肝細胞, 導致脂肪肝。
4、營養不良性脂肪肝
營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因, 多見於攝食不足或消化障礙, 不能合成載脂蛋白, 以致甘油三酯積存肝內, 形成脂肪肝。
5、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝, 其中以成年病人為多。 因為成年後患糖尿病人有50%~80%是肥胖者, 其血漿胰島素水準與血漿脂肪酸增高,
6、藥物性脂肪肝
某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝, 如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。 降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
7、妊娠脂肪肝
多在第一胎妊娠34~40周時發病, 病情嚴重, 預後不佳, 母嬰死亡率分別達80%與70%。
8、其他疾病引起的脂肪肝
結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝, 病毒性肝炎病人若過分限制活動, 加上攝入高糖、高熱量飲食, 肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療後, 脂肪肝更容易發生。 控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善, 還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝治療要點是患者比較關注的, 對於, 脂肪肝, 有一部分除體重增加外無明顯症狀。 大部分患者有乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等症狀。 想要準確的治療這種疾病, 一定要先把握脂肪肝治療要點, 接下來我們就來具體把握一番。
有的因肝體積增大、肝包膜被牽拉而感肝區脹痛。 有肝炎病史的患者, 往往自認為肝病加重而更加限制活動、增加營養, 這樣反而會使體重增加, 脂肪肝加重, 肝區疼痛加劇, 形成惡性循環。 個別患者因小膽管受壓可有輕度黃疸, 還有一部分患者只表現為長期輕、中度轉氨酶升高, 而無任何不適感, 只是在體檢時發現轉氨酶升高、血脂尤其是三醯甘油升高。
治療脂肪肝的藥物很多, 主要分為降脂性藥物、護肝去脂藥和中醫中藥。 但需說明的是, 目前脂肪肝的治療仍以祛除病因、積極治療原發病和堅持合理飲食習慣為主, 藥物僅起輔助治療作用, 應根據脂肪肝的病因和病情合理選用。
脂肪肝治療要點:
1。 戒酒:適用於單純性脂肪肝和以酒精性脂肪肝為主的中毒性肝病, 戒酒後, 一般在2~4周肝功能指標可恢復正常。
2。 節食:食用低脂肪、高蛋白、低糖、低熱量和富含纖維的食品, 並補充足夠的維生素B1、B2、B6以及葉酸、鋅、膽鹼、蛋氨酸。
3。 運動鍛煉:增加運動量, 控制體重。
99營養師溫馨提醒脂肪肝的治療要靠自覺的飲食控制了, 少吃油膩肥厚的食物,