因為都有便血， 很多大腸腫瘤病人被當作痔瘡來治療而被延誤， 甚至抱憾終生。 兩種疾病之所以被混淆， 是因為痔瘡非常常見， 有“十人九痔”之說， 而且很少想到是腫瘤的可能性。 癌症的預後與痔瘡截然不同， 因此必須進行區分。
從疾病的特點分析， 腫瘤與痔瘡有顯著的區別， 痔瘡是直腸靜脈叢的靜脈擴張形成的團塊， 而腫瘤則是病人自身發生的一種惡性疾病， 這種疾病具有復發、轉移的特點， 如果延誤診治， 可能無法治癒。 單純從症狀分析， 還是可以將大腸腫瘤與痔瘡進行區別的。 可以從以下方面來進行分析。
（1）便血的特點不同：痔瘡便血的特點是在排便時出血， 這種出血是沒有疼痛的， 血色鮮紅， 在排便以後自行停止。 腫瘤便血的特點是大便帶血， 很多情況下同時混有粘液或膿液， 這種血的顏色比痔瘡出血顏色要暗一些， 而且常常合併存在腹瀉。
（2）腫塊方面的區別：如果痔瘡比較嚴重可以出現痔塊， 同樣， 低位直腸癌也可以觸及腫塊， 這方面有可能混淆。 實際上， 以上兩種腫塊也是有所區別的， 痔瘡本身是靜脈曲張形成的， 所以這種腫塊是很柔軟的。 而腫瘤團塊是腫瘤本身不斷生長的真正瘤塊， 這種腫塊很硬， 兩者在手感上差別是很大的。
（3）參考其他方面：除便血外， 腫瘤常常合併存在其他症狀， 比如部位不確定的腹部不適、腹脹感或持續性隱痛;如果腫瘤堵塞腸腔，
（4）從疾病的誘發因素方面來考慮， 痔瘡的形成是腹腔內壓力增加， 靜脈回流障礙所導致， 因此常常有明顯的誘因， 比如：習慣性便秘， 懷孕、前列腺增生、肝硬化等。 痔瘡出現便血的誘因有飲酒、食用大蒜、辣椒等刺激性的食物， 大便幹硬等。
