臨床上， 白血病的患病人數越來越多， 很多人對此病並不陌生， 都知道白血病分為急性白血病和慢性白血病。 那麼如何鑒別急性白血病和慢性白血病呢?下面我們來看看專家的詳細介紹吧。
急性白血病是造血幹細胞惡性克隆性疾病， 發病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞大量增殖並抑制正常造血， 廣泛浸潤肝、脾、淋巴結等各種臟器。 根據臨床表現、血象、髓象特點， 診斷白血病一般不難。 但因白血病細胞類型、染色體改變、免疫分型和融合基因的不同， 治療方案及預後亦隨之改變， 故初診患者應儘量獲得全面的病情資料，
1、骨髓增生異常綜合征
該病的RAEB及RAEB-t型除病態造血外， 外周血中有原始細胞和幼稚細胞， 全血細胞減少和染色體異常， 易與白血病混淆。 但骨髓中原始細胞小於20%。 若原始細胞在20%以上則劃為急性白血病。
2、急性粒細胞缺乏症恢復期
在藥物或某些感染引起的粒細胞缺乏症恢復期， 骨髓中原始、幼稚細胞增多。 但該症多有明顯病因， 血小板正常， 原幼粒細胞中沒有Auer小體及染色體異常。 短期內骨髓中成熟粒細胞回復正常。
3、巨幼細胞貧血
巨幼貧有時與紅白血病混淆。 前者骨髓中原始細胞不增多， 幼紅細胞PAS反應常為陰性， 予以葉酸和維生素B12治療效顯。
4、某些感染引起的白細胞異常
如傳染性單核細胞增多症， 血象中出現異形淋巴細胞， 但形態與原始細胞不同， 該病病程短， 可自愈。 百日咳、傳染性淋巴細胞增多症、風疹等病毒感染時， 血象中淋巴細胞增多， 但淋巴細胞形態正常， 病程良好， 骨髓原幼細胞不增多。
