白血病患者年齡偏大時如何選擇治療方法

對於年齡偏大而又未到老年的患者， 不管是急性髓系白血病還是急性淋巴細胞白血病， 想要獲得治癒， 都需要足夠強度的治療， 可根據預後評估結果及自身患病情況選擇合適的治療方法。

1、預後良好：白血病患者經評估後預後效果較好， 其它系統、臟器沒有不適合大化療的特殊疾病， 可以選擇大劑量化療或者自體移植。

2、中等預後：預計中等預後的白血病患者可採取大劑量化療或自體移植， 如果初診時在條件有限的醫院診治， 沒有做預後相關的指標的全面檢查， 也應按按照中等預後進行治療。

3、預後較差：經評估後得不到較好預後的患者， 可在緩解治療後採用大劑量化療或自體移植希望很小， 原則上推薦異基因幹細胞移植。

無論預後評估結果如何都不接受大劑量化療、自體移植、異基因幹細胞移植， 但又希望長期生存的患者， 可給予標準劑量或劑量偏小的化療， 初始間隔較短， 如能持續緩解不復發可逐漸延長化療間隔， 有條件者可在持續緩解的情況下， 化療間隔期加入細胞免疫治療。