紅斑性狼瘡(SLE), 屬於一種自體免疫的疾病, 是影響許多器官的一種慢性發炎。 這類病人的血液內含有過量的特殊抗體, 因而導致免疫系統異常。
毒熱內熾:本病90%的患者伴有發熱, 此系邪熱囂張之勢。 毒熱錮結于營血, 故外見紅斑, 內有發熱, 甚者邪蒙清竅, 昏譫抽搐, 故中醫有“溫毒發斑”, “熱毒發斑”等名稱。 臨床在急性期也以毒熱熾盛型為多。 究其毒熱由來, 有外感與內生之別。 外感熱毒大多與曝曬日光有關, 也有因感受風濕, 蘊阻肌膚, 留而不去, 久則化為熱毒。
臟腑虛損:腎與本病有至為重要的關係。 腎主骨, 紅斑狼瘡病關節痛, 骨壞死者有之;腎主生殖, 本病月經紊亂, 閉經者有之;腎主水, 本病水腫, 腎功能衰竭者有之;其他症如耳鳴失聰, 腰膝酸軟, 頭髮稀疏等訣不皆與腎有關連。 故名老中醫姜春華在《腎的研究》中指出:“本病(紅斑狼瘡)與祖國醫學中的腎, 無論從病理解剖方面或在病理生理方面均具有一定的關係。 ”本病經腎活檢有腎損害者占80%~90%, 屍檢發現率幾乎達100%。
除腎臟以外, 心、肺、肝、脾四髒在本病過程中均可發生病損, 故臨床上有“肺部病變”、“肝臟損害”、“狼瘡性腎炎”、“腦型紅斑狼瘡”、“從心論治”等報告,
氣血失調:本病具有一系列血瘀見證, 從臨床而論, 患者舌質紫、疼痛部位固定, 有病理性塊狀物(肝脾腫大等), 泛發性毛細血管擴張、紫紺、內出血、婦女經色紫暗、經閉及盤狀紅斑均是血瘀的象徵;從血液理化特性測定, 如血球壓積、全血比粘度、纖維蛋白原含量均反映血流的聚集性、粘滯性、濃厚性和凝固性;從微循環檢查, 觀察微血管袢、微血流及微血管周圍變化均提示有微循環障礙。 血瘀常可導致氣滯, 尤其是肝臟損害者, 故臨床也有見氣滯血瘀證候者,
也有以血瘀為主劃分為熱性血瘀、寒性血瘀二類。