流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病, 一年四季均可發病, 在冬末春初較為多見。 好發於5-10歲左右的兒童和青少年。 患者主要表現為患病側腮腺紅、腫、熱、痛, 伴有低熱或高熱, 部分患者局部腮腺導管開口可有膿液溢出。 那麼臨床上如何診斷腮腺炎呢?流行性腮腺炎要與哪些疾病進行鑒別呢?
一、急性腮腺炎
1.病史:機體抵抗力降低或慢性腮腺炎。
2.症狀:單側受累, 腺體腫大, 疼痛, 壓痛, 飲食時加劇, 全身炎症反應, 發燒。
3.導管口:充血、腫脹。 導管口有膿液溢出。
4.血象:白細胞增高。
二、慢性復發性腮腺炎:
1.病史:常有急性發作史, 反復發作。
2.症狀:單側多見或為雙側, 腫痛間隔數周或數月發作1次。
3.導管口:擠壓腺體導管口有膿液溢出。
4.X線造影:末梢導管呈點狀、球狀擴大, 排空延遲, 總導管及腺體內導管無明顯異常。
三、慢性阻塞性腮腺炎:
1.病史:導管外傷史或導管內有結石或異物。
2.症狀:多數腫痛或進食有關, 按摩腺體感動鬆快。 可捫及索條狀的腮腺導管。
3.導管口:導管口微紅腫, 擠壓腮腺導管口流出渾濁的雪花樣或粘稠蛋清樣唾液。
4.X線造影:主導管、葉間導管、小葉間導管部分擴張, 呈臘腸狀改變。
四:流行性腮腺炎:
1.病史:有傳染接觸史。 兒童多見。
2.症狀:常累及雙側, 腮腺腫大, 疼痛, 發燒。
3.導管口:無明顯充血、腫脹, 無膿液排出。
4.血象:白細胞不增高,