您的位置:首頁>正文

夏季中暑怎麼辦 中暑的判斷與救治

【中暑的判斷】

1先兆中暑

在高溫環境中, 頭暈、眼花、耳鳴、噁心、胸悶、心悸、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢麻木、體溫正常或稍高, 一般不超過37.5℃。

2輕度中暑

除上述表現外, 面色潮紅或蒼白、噁心嘔吐、氣短、大汗、皮膚灼熱或濕冷、脈搏細弱、心率增快、血壓下降等呼吸、迴圈衰竭的早期表現, 體溫超過38℃。

3重度中暑

除上述表現外, 可分為以下4種類型(常混合表現):

中暑高熱 體內大量熱蓄積、出現嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚乾熱、無汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱、體溫可超過40℃。

中暑衰竭 體內沒有大量積熱, 出現面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細弱、呼吸淺快、暈厥、昏迷、血壓下降等失水失鈉引起的周圍迴圈衰竭,

肛溫約38.5℃, 而腋溫則較低。

中暑痙攣 與高溫無直接關係, 而發生在劇烈勞動或運動後, 由於大量出汗而只飲水而為補充鹽分, 導致血鈉、氯化物降低, 血鉀亦可降低, 而引起陣發性疼痛性痙攣(俗稱“抽筋”), 口渴、尿少、體溫正常。

日射病 強烈的陽光照射頭部, 造成顱內溫度增高, 出血劇烈頭痛、頭暈、眼花、噁心嘔吐、耳鳴、煩躁不安、意識障礙、重者發生昏迷, 體溫可輕度增高。

【中暑的救治】

原則 儘快脫離中暑環境, 使體溫降至接近正常, 防治併發症。

一般處理

1迅速將病人轉移至陰涼通風出休息。

2飲用含鹽的清涼飲料。

3可採用電風扇吹風, 亦可頭部冷敷;高熱者,

應在頭部、

腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰淇淋等放入塑膠袋

內, 封閉嚴密即可);還可用冷水或30%酒精擦浴直至皮膚發紅。

每10分鐘測量一次肛溫, 指38℃為宜。

輕度中暑

有脫水者, 可選用0.9%氯化鈉注射液靜滴, 用量根據具體情況掌握。

中度中暑

降溫 藥物降溫與物理降溫合用。 在降溫過程中應嚴密監控體溫、意識、呼吸、脈搏、血壓等。 可選用一下藥物(血壓下降者禁用):

1氯丙嗪50mg, 加入5%葡萄糖注射液500ml中於1-2小時靜滴完。

2人工冬眠:氯丙嗪25mg、異丙嗪25mg、杜冷丁50mg加入液體40ml中於15分鐘靜注完。

3糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂 開始4小時可補液1000ml, 總量可達3000-4000ml。

4積極防治休克、腦水腫等。

中暑衰竭 以失水為主者, 可給予5%葡萄糖生理鹽水或706代血漿等;以失鈉為主者,

可選用0.9%氯化鈉液。 必要時可應用升壓藥物。 重度低鈉者, 可慎用3%氯化鈉液100-200ml靜滴, 必要時可於2小時後重複一次。

中暑痙攣 輕者可飲用含鹽飲料, 或口服食鹽2g/次, 連續數次, 總量達到15g;重者可選用5%葡萄糖生理鹽水1000-3000ml靜滴, 亦可用3%氯化鈉液100-200ml靜滴。

日射病 頭部周圍放置冰塊, 有頻繁抽搐、呼吸異常、血壓增高、瞳孔不等大等腦水腫表現者, 可選用脫水劑20%甘露醇等靜滴。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示