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肝硬化的X線檢查有哪些內容?

老任由於患慢性肝炎已經多年了, 總是不好不壞的, 老任也因為工作繁忙, 懶得理會。 一晃好多年過去了, 他都差點把肝炎這病給忘了。 誰成想, 最近老任突然覺得肝區疼痛, 而且非常乏力, 又不思飲食。 在家人的督促下去醫院診治, 結果發現已經發展成了肝硬化。 住院後, 陸續進行各項檢查, 護士通知老任第二天去做X線檢查, 老任心想, 這都什麼年代了怎麼還做這種檢查?

肝硬化時可做X線平片和胃腸道鋇劑檢查, 但隨著超聲、CT和MRI等影像技術的迅速發展, X線平片的使用明顯減少。 主要通過鋇劑造影觀察食管、胃部靜脈曲張的x線診斷。

當病人出現門靜脈高壓時, 食管靜脈和胃部側支靜脈發生曲張, 通過病人服鋇劑在x線下就可以造成透明的充盈缺損陰影、明顯的靜脈曲張在x線照片上很蓉易顯示出來。 對於食管靜脈微小的曲張和胃靜脈曲張在很大程度上要依靠x線檢查的方法和技巧, 否則較難發現。 當食管充滿鋇劑而擴張時, 明顯的靜脈曲張可在食管壁上出現充盈缺損。 由於直立時食管的蠕動和重力的作用, 靜脈曲張不易顯示出來, 故檢查食管靜脈最好先臥住。

胃底靜脈曲張多發生在賁門及胃底部。 病人服鋇荊後先直立位後俯臥住及仰臥位x線照片, 然後經鼻管注入空氣200 - 300ml.再照不同角度的胃部x線照片。

吞鋇檢查可見胃底部黏膜皺襞迂曲, 增粗及不規則。 在胃底部出現圓形透明區, 似氣泡樣陰影 。

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