肝硬化患者通過肝穿刺活檢, 進行病理學檢查, 與臨床症狀相結合, 能對病情做出診斷。 進行穿刺前應篩選禁忌證、進行身體檢查、採取止血措施、進行術前心理輔導、術前半小時排空膀胱。
1、篩選禁忌證:嚴格篩選不適合做肝穿刺的患者, 如有出血傾向、嚴重貧血的患者, 出現肝昏迷、腹水、重症黃疸、肝功能衰竭的患者, 嚴重高血壓者患者均不適宜進行肝穿刺, 通過常規檢查方法可以確診的患者也不需要進行肝穿刺。
2、穿刺術前進行身體檢查:進行肝穿刺前1-2天, 最好進行常規檢查, 主要包括肝生化檢查、凝血功能檢測、對血常規、血小板、胸透等。
3、採取止血措施:為預防手術中大出血, 進行肝穿刺術前一天和手術當天可注射維生素K110mg各1次。
4、進行術前心理輔導:不少患者進行肝穿刺手術前常有恐懼和緊張心理, 因此術前患者需要瞭解配合肝穿刺的注意事項, 增加對肝穿刺的瞭解, 可通過練習送氣以消除恐懼和緊張。
5、穿刺前排空膀胱:進行穿刺前半小時, 應排空膀胱, 以免影響手術順利進行。