原發性膽汁性肝硬化能治癒嗎

原發性膽汁性肝硬化是一種慢性肝內膽汁淤積性疾病， 血清抗線粒體抗體是診斷PBC的特異性指標， 儘管PBC的發病機制可能與自身免疫有關， 但免疫抑制劑的療效仍未被證實， 且藥物相關不良反應使其臨床應用受到限制,那麼原發性膽汁性肝硬化能治癒嗎?我們來分析一下治療方法。

藥物治療

1、熊去氧膽酸

Heathcote等用熊去氧膽酸治療222例PBC患者， 發現熊去氧膽酸可使膽汁淤積症的血清標誌物得到改善， 3個月內可使血清 膽紅素明顯熊去氧膽酸治療膽汁性肝硬化機理下降， 血清鹼性磷酸酶、轉氨酶、膽固醇及IgM均明顯2.D-青黴胺能降低肝內銅水準，

抑制炎性反應， 減輕纖維 化， 延長患者生存期， 開始量為每日0.125g， 每2周增加0.125g， 直至維持量每日0.5g， 應長期治療。 嚴重不良反應有皮疹、蛋白尿、血小板或粒 細胞減少， 應每週查尿蛋白， 4周後每月查1次， 觀察白細胞計數變化， 必要時需中止治療。

2、免疫抑制藥

①環胞素A， 對Ts有明顯作用， 但因有肝腎毒性不宜久用， 每日10mg/kg， 治療8周後血清鹼性磷酸酶明顯下降。

②氨甲喋呤， 早期小劑量應用可改善組織學變化。

③硫唑嘌呤， 可改善膽管的排泄， 似對皮膚瘙癢有效， 但副作用較大， 且不能阻止肝細胞功能衰竭。 用量為2mg/kg， 需長期用藥。

3、對症治療

瘙癢 可用抗組織胺藥物， 如非那根、撲爾敏、苯海拉明等。 消膽胺每日5～10g， 劑量從小量開始，

以能控制瘙癢為度。 氫氧化鋁， 每日4～20g， 能與膽汁酸結合， 對肝性瘙癢有效。

骨質疏鬆及骨化 可採用維生素D每日1～2萬U肌肉注射。 葡萄糖酸鈣每日15mg/kg， 稀釋到葡萄糖液靜脈滴注， 每日1次， 10日1療程， 需要時間隔2～3月重複1療程。

夜盲症 維生素A， 每日2.5～5萬U。 血清鋅低於正常可口服硫酸鋅， 每日220mg， 連服4周， 至暗適應恢復正常。

原發性膽汁性肝硬化患者銀錠要對自己有信心， 積極地配合醫生的治療， 還要堅持治療。 患者在平時要保持一個良好的心態， 在飲食方面要注意搭配， 多吃一些有營養的食物， 這樣才能使患者的病情儘快的好轉， 回歸健康的生活。