顧先生今年39歲， 因患急性乙型肝炎住院， 其後病情反復， 肝功能常見異常， 病情遷延10年， 四肢消瘦而肚腹脹大， 西醫診斷：慢性乙型肝炎肝硬化， 脾腫大， 門脈高壓， 腹水。 現症腹大如甕， 脘腹繃急， 服堅臍突， 形體消瘦， 頸部血痣， 倦怠乏力， 飲食減少， 食後腹脹， 小便短赤， 面色晦暗， 舌質紫暗、苔薄白， 脈沉澀。 證屬肝脾血瘀， 診斷腹脹。 治療以軟肝化瘀、攻下逐水。
開處方：炙鱉甲、地龍、土鼈蟲、水蛭（研粉分2次吞服）、炒白芍、炒白術、半枝蓮、六月雪、牽牛子、豬苓、厚樸、炙黃芪、黨參。
顧先生服用1個月， 複診：腹水消退。 方中牽牛子則根據大小便情況，
方藥分析：方中鱉甲既走血分、又走氣分， 既可軟堅散結， 又可入肝抑邪， 使病邪去， 是治療肝硬化的良藥。 水蛭、土鼈蟲、地龍破血逐瘀， 通經利水道。 炒白芍補肝血、養肝陰， 白術健脾補氣， 二藥補養肝脾。 半枝蓮、六月雪疏肝活血， 清熱解毒。 厚樸、豬苓、牽牛子等行氣消脹， 攻下逐水， 其中牽牛子藥性滑利， 氣味雄烈， 降瀉而走氣分， 通三焦， 逐肺氣， 利水道， 則善於泄水濕消腫滿， 為消腹水要藥。
