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定位整脊法治療腰椎間盤突出症

定位整脊法”就是利用杠杆原理使脊柱被拉伸的同時, 引發椎間隙產生變化、髓核移動, 從而使突出的髓核回縮或移位, 以改變突出物與神經根的空間關係, 或松解神經根的粘連, 使症狀得到消除或減輕。 主要有以下兩種方法:

矢狀位整脊法

患者取仰臥位, 雙臂交叉放在胸前, 並握住對側肩部。 術者站在患者一側, 用靠近患者一側的手作為托墊手, 拇指伸直, 其餘四指屈曲呈握拳狀, 置於患者棘突的下方, 使患者棘突落在大魚際肌與屈曲的四指之間, 將患者雙肘抱壓於前, 囑患者深吸氣, 屏住呼吸,

用適當力度向下衝壓, 可聽到“哢哢”的響聲。 整複頸椎椎體時, 衝壓力的方向應該斜向頸椎;整複胸椎椎體時, 衝壓力的方向應該指向胸椎;整複腰椎椎體時, 衝壓力的方向應該斜向腰椎。

冠狀位多角度整脊法

患者取健側臥位, 健側下肢屈曲, 患側下肢伸直, 第一助手固定患者肩、脊, 第二助手雙手握住患側下肢踝部, 兩名助手呈對抗性牽引, 牽引力在同一直線上。 術者位於患者背側, 用一手拇指按壓於偏位棘突上, 另一隻手掌按於髂脊上, 當第一、第二助手對抗牽引時, 術者用按於髂脊上的手掌旋推骨盆3~5次, 可以聽到“哢哢”的響聲, 按於偏位棘突上的拇指下可有錯位感。 第二助手緩慢鬆開握住踝部的雙手, 切忌突然鬆開。

操作之後患者平臥位, 患者可自覺腰腿症狀緩解, 用腰圍固定, 送回病房。

按:定位整脊法的本質就是推拿手法。 推拿不但可以最大限度地促使突出物回納, 還可以促進炎性物質的吸收和鎮痛物質的產生, 從而達到直接止痛的目的, 是臨床常用的治療手段。

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