老年肝腹水患者治療時應更謹慎

老年肝腹水患者身體各個臟器功能慢慢減退， 機體耐受能力差， 在進行治療時應充分結合其身體狀況， 才能減輕副作用， 達到最佳治療效果。

1、老年肝硬化患者肝腎代謝能力低下， 再加上肝功能受損， 解毒代謝能力更低， 利尿劑應按照聯合、間歇、交替的原則應用， 從小劑量開始， 排鉀與保鉀利尿劑聯合使用， 防止藥物在體內堆積， 加重病情。 每小時尿量在1000ml以上者， 可不用利尿劑。

2、利尿劑應用後可引起急性聽力減退、低血鉀、肝昏迷、功能性腎功能衰竭等不良反應， 應仔細觀察病情， 伴有低鉀、低鈉血症的患者可口服20%甘露醇。

3、老年腹水患者採取手術治療時， 可採取少重腹水回輸加利尿劑， 腹水再輸入量不應超過同一單位時間尿量的500ml。

4、老年人全身情況較青壯年差， 對導瀉和大量腹腔穿刺放液不耐受， 會有一定的危險性， 應慎用。

5、進行腹腔穿刺放液的手術治療方法時應本著少量、多次的原則進行， 防止大量放腹水誘發肝昏迷， 合併消化道出血患者在治療腹水的同時應消除腸道積血。