70後媽媽追二胎 如何降低生育風險

普遍二孩政策現在開放， 最緊迫最直接的受益人群是70後。 60後媽媽生娃沒戲， 80後媽媽早已成為“單獨二孩”受益者， 70後媽媽終於盼來了“普遍二孩”的最後機會。 然而面對懷孕難、易流產、出生缺陷多、孕產風險大等眾多攔路虎， 讓很多70後夫妻不得不猶豫：再生一個， 身體能行嗎？

網友來信：

終於開放二孩了， 一家老小長久以來的心願終於可以實現了。 但是我現在已經42了， 老公也45了， 這個年紀， 真的可以再生一個嗎？風險有多大？

小編回復：

很多70後再面對允許生二孩的政策下， 變得既高興有猶豫。 想生不敢生， 不同於80後多考慮的經濟問題，

70後更多考慮的是身體！錯過了35歲前的最佳生育年齡， 即將跨過45歲大關， 總是會為自己的身體擔憂。

生育年齡：再生一個， 身體能行嗎？

能不能生？我們就再次來說一說生育年齡問題。 生育沒有一個絕對的不能的年齡， 當然年紀越輕， 生育的機會越大。 從生理角度考慮， 婦女最佳的生育年齡在20歲至25歲之間。 這段時期的婦女， 其生育功能處於最佳， 她們的身體已經充分發育成熟並達到高峰。 在20歲之前， 懷孕對於心理的影響較生理更為明顯， 而且從30歲婦女的生育能力開始出現下降， 由最初的下降趨勢比較平緩到35歲之後的趨勢明顯。

研究表明在年齡大於30歲有生育願望的婦女在1年內懷孕的比率為75%；到35歲時，

上述數字下降為66%；40歲時， 比例為44%。 也就是說， 雖然40歲之後， 婦女的生育能力則已明顯降低， 但此時並非等於零， 想想以前一家要生數個孩子的時候， 生到老末的時候母親年齡40多是非常常見的事情。 所以年齡不是一個絕對的問題， 只要願意， 就有可能。

二孩風險：能不能生？提前做評估

如何降低生育風險？產科醫生一般建議， 女性有再懷孕的意願， 至少提前3個月到醫院做相關檢查和評估。 重點評估三大方面：

●全身情況：全身情況的評估， 心、肺、肝、腎功能是否適合懷孕， 體質和營養狀況好不好；瞭解基礎血壓、血糖等情況。 瞭解家族和遺傳病史、既往史， 夫妻雙方的健康狀況， 進行一個評估， 看身體狀況是否適合生育。

●婦科疾病：生殖系統的評估，

卵巢功能如何， 有沒有婦科系統的疾病；特別是宮頸， 如果第一次生產是剖宮產， 那要著重評估子宮疤痕的情況。 這也是經產婦和初產婦的主要區別之一。

●生活工作狀態評估：如果有不良的生活習慣， 處在較惡劣的工作環境中， 都要改變；以前生過畸形兒或有遺傳性疾病， 再懷孕， 還可能再發， 需要產前諮詢。

如果通過這一系列評估後， 發現有問題存在， 可能要請產科、內科、外科、婦科、產前診斷甚至生殖輔助的專家一起會診， 解決問題後才能妊娠。

孕前準備：70後備戰二孩須知

●需要提前做哪些不同的檢查？

因為年齡偏大， 除卻正常的孕前檢查之外， 卵巢的功能是較年輕的時候出現了下降， 月經規律並不代表著一定是會有排卵。

如果想要在懷孕前瞭解卵巢的儲備功能， 也可以到醫院通過一些激素水準的檢測， 目前可以衡量女性生育力的幾個檢測指標是抑制素B、抗苗勒氏因數（AMH）和卵泡刺激素（FSH）， 前兩者醫院裡面開展得並不多見， 第3個指標一般婦產科醫院都可以進行相應的檢測。

●如何有其它的疾病怎麼辦？

若是有其它疾病， 應該在懷孕前需要就醫尋求醫生的專業意見， 有些疾病， 如甲狀腺疾病、糖尿病、心臟病等， 需要在孕前進行相應的調整， 若是在疾病未控的情況下倉促懷孕， 各種孕期併發症的幾率和畸形的幾率將會增加。 因此， 若是在孕前有一些合併疾病的需要諮詢。

●解除避孕了以後多久可以懷孕？

這和避孕的方式有關。

如果是口服避孕藥避孕， 以前曾經強調是要避孕3個月以後才能受孕， 但是近年來的研究證據都證實沒有這個必要， 可以在停止口服避孕藥以後下個月就懷孕。 若是宮內節育器避孕， 在取出後也是在下一次月經來了之後嘗試懷孕即可。

●如果嘗試了一段時間懷不上孕怎麼辦？

如前所述， 年齡越大， 生育力越低， 如果經過一段時間的嘗試， 仍然不育， 必要的時候也需要需求醫生的幫忙。 一般而言， 醫生會是在嘗試懷孕一年不成功以後方進行一些必要的檢查， 當然超聲、排卵監測、男性精子檢測這些無創的試驗都是可以提前去檢查的。 如果當女性年齡過大， 自己的排卵功能已經喪失的時候， 目前在醫學上還有一種方法就是採用別人的卵子供卵的方式， 在體外受精了以後再移植回體內，但此時從生物學的特性上來說，孩子的基因已經不是遺傳你自己的了。

在體外受精了以後再移植回體內，但此時從生物學的特性上來說，孩子的基因已經不是遺傳你自己的了。