藏藥怎樣炮製和對症配製？

一、炮製去毒

關於去毒， 《協據》中說：“根、莖、皮、幹、枝、節、葉、葉柄、花、果等少數有毒， 汁液和髓、脂三者無毒， 還有皮垢毒、內膜毒、韌皮毒；去毒後藥性緩而易消化。 ”根和莖的毒， 是指外皮和幹髓， 須去掉。 同樣， 枝毒是指節， 但除了特用的茜草節結外， 要去掉。 葉毒是指葉柄。 花毒是指花被， 即外苞皮。 果實毒是指果核， 因有時也有用果核的。 外皮毒是指日哂雨淋而成的黑垢。 韌皮毒是指莖部外的皮層。 汁液、髓、脂即樹脂類， 關於這三品， 有些人和《藍琉璃》中說：“汁液、髓、脂三者無毒。 ”但這種說法， 因原文是偈頌體， 未作詳盡解釋。

但是， 汁液如大戟和白狼毒等的汁液， 是乳狀白汁， 有毒， 不去毒就不能用， 野剌玫汁液是主要的觸毒。 無毒的說法顯然是一種誤解。 其他的毒是內外貼附的部分， 可以說除去這些貼附部分就是去毒。 而汁液等三藥不是根本無毒， 而是有毒。 無毒的說法是對毒沒法分離。 沒法分離， 其原因是其他藥有毒部分能明顯地分離在一旁， 而這三者混合在一起， 不能像其他的那樣分離， 不能說上面的是浮脂， 下面的是沉渣， 或者說這是汁液， 那是毒液， 應該除去。 所以說不是根本無毒， 這點在大戟和白狼毒的炮製去毒之法中已經說明。 同樣， 巴豆的髓、脂均有毒， 在做瀉藥時需去舌毒。 像這樣的藥物， 一般都要炮製去毒， 而大多數要除毒去銳， 提高功效。 其具體方法， 見《實踐集要》一書。

二、對症配製

調伏增效、適當配製。 兩道工序所講的內容， 都是屬於配製操作工序的問題， 所以在這裡就不論述了。 但是， 對治和適配這個問題很重要， 上面沒有專門詳述。 只講採集是不行的， 還須談談各類藥物適配對治的問題。 根對治骨胳病；枝對治脈絡病；莖對治肌肉病；葉對治六腑病；葉液對治骨髓病；芽對治骨血精液病；花對治眼病；果實對治內臟病；尖對治頭部病、外皮即樹垢下部之皮對治皮膚病；韌皮對治筋病；樹脂對治四肢病。 這種對症用藥的治法是很重要的。 其因是：時令由此而生的五行之力；由此而生的藥物的根、莖、葉、花、果等；其中所含的性味、功效、化味化性；由此而產生的結果和功效；由此而生的三災；由此所化的調和、充進、盈餘、虧、損；它的20種功能的性質；還有藥物的危害、主治、種類；對症配方的；實踐藥物採集的時間；分別採集的藥物的根、葉等；對身體內外的各種疾病對症配方的優良方法等等。

對於這些， 醫藥師們， 在思想上都要清楚明白。