帕金森患者坐位起立後或站立久後不能立刻起步, 要反復多次試抬腳動作後才能邁步或開始碎步前沖, 這是普遍存在于帕金森病患者的始動困難。 針對起步困難的輕重程度可以使用以下三種啟動方法。
對於較輕的患者, 建議坐位起立時, 將雙足擺成一足前一足後的開步姿勢, 這樣借助起身的慣性力量容易起步。 站立過程中也擺成一足前一足後的姿勢, 仿佛自己已經是在步行的狀態中, 這樣便於起步。
對於較重的患者, 建議起步前進行前後腳過渡的短暫練習。 具體方法是將雙足一前一後放置,
對於更重的患者需要視覺提示的輔助。 通常建議使用“L”形拐杖, 以拐杖的支撐邊作為視覺提示的輔助, 患者自然地要邁過這個邊而開始邁步。 如果沒有“L”形拐杖, 可以隨手帶一根較長的繩或電線, 將其一端握在手中, 另一端垂於地上, 以垂於地上的部分作為視覺提示之用。 也有患者摸索出這樣的方法:隨手攜帶一張報紙, 在自己起步困難時將報紙放在地上作為視覺提示説明患者開步;有的患者習慣在起步前讓自己的陪護人員將腳伸到自己的面前,