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什麼因素會導致面癱復發

復發性面癱並不多見, 占急性面癱的4%-7%。 患者的年齡、發作次數與間隙時間均存在差異。 引起復發性面癱與下面的疾病有所關係。

面神經瘤是導致復發性面癱常見的原因, 很多患者因經常反復發生面癱, 經影像學檢查才發現腫瘤而確診。

Melkerson-Rosenthal綜合征的特點是反復發作的面癱, 同時伴有無痛性面腫。 這可發生在面癱之前, 而能在幾日內消退。 另外裂紋舌也在本病中出現。 進一步的病理證實為非乾酪樣肉芽組織。

白血病是造血系統惡性腫瘤。 神經系統併發症的發生率為8.6%-52.4%, 近年來似有增多趨勢。 白血病引起復發性面癱。

常是合併一側或雙側面癱, 乃因白血病顱內轉移, 白血病細胞在腦底或腦膜形成腫塊樣沉積所致。 而每次出現面癱時, 同側腮腺亦腫大, 隨後病理證實為白血病髓外浸潤, 經化療後面癱恢復的同時腮腺也恢復正常大小。 原因可能是腫瘤細胞間質浸潤引起面神經腫脹與壓迫或面神經外膜、內膜的直接浸潤。

糖尿病:多發性神經病損幾乎可占47%-91%, 故糖尿病患者容易出現復發性面癱。 糖尿病神經病變的病因和發病機制尚不清楚, 高血糖、高脂血症等代謝紊亂是其重要發病因素。 主要病理是在周圍神經及自主神經系統, 周圍神經的變性, 首先是累及感覺神經元。 可見神經纖維發生節段性髓鞘脫失, 嚴重時伴有軸索變性。

糖尿病也可引起雙側面癱。

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