常有以下表現：
1.心臟增大：常是酒精性心肌病最早的表現。 多在體檢、胸透、做彩超時發現。 心臟呈普大型。 早期病例於戒酒4~8周後心臟迅速縮小;晚期病人雖然也能有所縮小， 但很難恢復到正常。
2.心力衰竭：常緩慢出現。 初， 心慌、氣短、胸悶、乏力;後， 左心衰竭為主， 呼吸困難， 端坐呼吸， 夜間陣發性呼吸困難等。 重者， 也合併右心衰竭， 出現下肢水腫， 頸靜脈怒漲， 肝淤血， 胸腔積液等。 再次飲酒， 症狀可再次出現或加重。
3.心律失常：房顫與室性早搏多見。 同一種心律失常可反復出現。 有酗酒猝死者， 多為室顫所致。
4， 去首高血壓：收縮壓增高，
5.心外損害：主要有：酒精肝、酒精性肝硬化、酒精性肌病、營養不良及維生素缺乏等。
本病預後較好， Prazak隨訪了23例本病患者， 其1、5、10年的生存率分別為100%、81%和81%。 而52例原發性擴張性心肌病則分別為89%、48%和30%。 關鍵是戒酒。 Demakis對64例本病病人做了4年隨訪， 發現：戒酒者病死率為9%;未戒酒者病死率為50%。
本病的治療措施首推戒酒。 早期心肌病變是可逆的， 戒酒後心臟大小和心功能均能恢復正常。 即使晚期心臟明顯擴大、嚴重心衰的患者， 戒酒治療後仍可改善預後。 心衰與心律失常者可做常規處理;但由於兒茶酚胺與本病快速心律失常的發生關係密且， 此時，
