前列腺癌有骨轉移症狀嗎

任何時期的前列腺癌都會發生轉移， 但以後起最為多見， 而前列腺癌還會發生骨轉移。 前列腺癌骨轉移的症狀是什麼？疼痛是首要表現， 持續的鈍痛， 常常影響患者的食欲及日常的生活節奏， 以致病人日漸消瘦， 痛苦不堪。

骨折是前列腺癌骨轉移的後期表現， 由於骨頭一點一點地被腫瘤細胞“吃掉”， 轉移的骨骼很容易發生病理性骨折。 如果腫瘤細胞侵犯了病人脊柱椎體的話， 那麼椎體塌陷將引起脊髓受壓迫的症狀， 這會使治療更加棘手。

骨轉移是惡性腫瘤最常見的併發症之一， 在腫瘤病人中有20%～30%的發病率。

骨轉移尤其多見於多發性骨髓瘤（70%～95%）、乳腺癌（65%～75%）、前列腺癌（65%～75%）、肺癌（30%～40%）等。 其主要症狀為逐漸加重的劇烈疼痛， 晚期甚至有病理性骨折、脊髓和神經壓迫、相關骨事件， 常因劇烈疼痛及骨折長期臥床不起。

後期前列腺癌很可能同時並發出其他疾病， 那麼前列腺癌會連帶出哪些疾病呢？

１．淋巴轉移 前列腺癌最先侵犯的淋巴結是閉孔－髂內鏈， 實際上在閉孔處的淋巴結一般不受侵犯。 臨床上常將髂內淋巴結稱為閉孔淋巴結， 位於髂外靜脈內側， 沿髂內血管走行是最重要的應清除淋巴結。

淋巴結轉移的診斷近年依靠CT及MR， 但不能發現小病灶。 淋巴造影可發現70％～90％的轉移。 但假陰性和假陽性較高， 近年較少應用。 最有價值的診斷的改良的淋巴結清除術，

即切除髂內外血管與閉孔間的淋巴結， 作為分期比較精確， 可以避免既往清除髂血管， 閉孔、盆壁、髂前淋巴結後所造成淋巴漏、淋巴腫、下肢腫等併發症， 因為即使廣泛的清掃並不能阻止已有的擴散。

２．遠處轉移 靜脈泌尿系造影發現輸尿管梗阻時， 說明腫瘤已侵犯精囊、膀胱頸和淋巴結， 並有遠處轉移的可能。

骨轉移常見， 僅次於淋巴結。 全身同位素掃描增強而平片正常應想到是轉移。 肺x線照相可發現肺轉移， 常為淋巴管擴散， 結節狀少見。