腹痛在臨床上屬內科常見疾病， 然而腹痛的位置不同， 疾病的類型也不相同， 如腹部左側偏中上區域疼痛最常見的是胃病、腹部近中線或略偏左疼痛多是潰瘍病， 如何從腹痛的位置判斷疾病類型?下面專家為大家說明。
腹部左側偏中上區域疼痛——胃病
胃位於上腹部， 胸骨下凹陷至肚臍上方(靠近心窩處)處。 如果將肚子劃分為四個區域來看， 左側偏中上區域疼痛， 最有可能是胃痛。
其中， 慢性胃炎是引起慢性上腹痛最常見的病因之一， 病人腹痛特點無規律性， 多為程度不劇烈的隱痛或脹痛， 在進餐後明顯，
腹部近中線或略偏左疼痛——潰瘍病
潰瘍病的腹痛都在上腹部， 胃潰瘍引起的疼痛近中線或略偏左， 幽門和十二指腸潰瘍稍靠右， 在臍的右上方。 專家說， 潰瘍病發作與氣候明顯有關， 每年深秋及次年春季常常是潰瘍病人難過的季節， 天氣暖和就好轉， 上腹痛有週期性變化， 即發作起來可持續數日、數周或數月， 然後間斷一時期發作。
同時潰瘍病的腹痛與飲食有一定關係， 胃潰瘍有進食—疼痛—疼痛緩解的規律;而十二指腸潰瘍則為進食—疼痛緩解—疼痛的規律， 故後者又稱饑餓痛， 這樣的病人常常在睡眠中痛醒。
值得注意的是， 另外尚有10%左右的病人腹痛另有特點， 平日毫無症狀，
臨床觀察發現， 並非所有的潰瘍病患者都有上腹痛， 尚有相當部分患者可無上腹部疼痛症狀， 而是其他症狀， 如出現上消化道出血、上腹不適和嘔吐等， 在臨床上需經內窺鏡檢查確診。 有關專家對經內窺鏡確診的691例潰瘍病患者進行了分析， 結果發現：其中無上腹痛者占15.5%(107例)。
為此， 專家認為， 對於潰瘍病的診斷和治療效果的判斷， 不能僅考慮疼痛的有無。 對於缺乏典型症狀的病人， 在有上腹不適或其他消化道症狀的時候， 尤其是50歲以上老年患者， 不能只滿足於一般臨床診斷， 應進行內窺鏡檢查以提高診斷率。
