前景不一。 有的重型β地中海貧血病人可活到青春期或更長。 輕型地中海貧血病人的預期壽命是正常的。
輕度α和β地中海貧血不需治療。
重型地中海貧血的患兒應盡少輸血， 因最終導致鐵負荷過重。 然而對於嚴重的患者， 長期輸給大量紅細胞以抑制異常造血， 可能有價值。 為了預防或延緩血色病的發生， 過多輸入的鐵必須除掉（例如用慢性鐵螯合療法）。 輸入較年輕的紅細胞在減少鐵負荷過重方面頗有裨益。 脾臟切除對於那些脾大而且紅細胞溶解發生于脾臟的患者可能有效， 切脾主要益處是能減少輸血。
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