早期可能無症狀或症狀不明顯， 僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動後發生血壓升高， 並在休息後恢復正常。 隨著病程延長， 血壓明顯的持續升高， 逐漸會出現各種症狀， 此時被稱為緩進型高血壓病。
緩進型高血壓病常見的臨床症狀有頭疼、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。
長時間的高血壓導致腦供血不足， 也是引起頭暈的原因之一。
概括起來：高血壓主要症狀頭暈、頭脹、頭疼、頭熱、耳鳴、健忘、記憶力衰退、失眠多夢、頸項疼疼、頸背部僵硬、心慌、氣短、胸悶、胸腹脹滿、腿沉重、下肢行走無力、手腳麻木、腰膝酸軟、兩足發涼、手足心熱、夜尿多、全身上下疼疼、面紅目赤、兩目乾澀、眼花、視力模糊、便秘、疲乏、性功能障礙、煩燥不安等。
低血壓的症狀病情輕微症狀可有：頭暈、頭疼、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等;嚴重症狀包括：直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟失調、發音含糊、甚至昏厥、需長時間臥床。 這些症狀主要因血壓下降， 導致血液迴圈緩慢， 遠端毛細血管缺血， 以致影響組織細胞氧氣和營養的供應， 二氧化碳及代謝廢物的排泄。 尤其影響了大腦和心臟的血液供應。
長時間如此使機體功能大大下降， 主要危害包括：視力、聽力下降， 誘發或加重老年性癡呆， 頭暈、昏厥、跌倒、骨折發生率大大增加。
