高血壓急症患者病情發作時血壓常急驟升高, 一般收縮壓>150mmHg即可發生高血壓腦病、腎損害, 應及時採取有效治療措施防止病情進一步發展。
1、治療時進行病因檢查--當懷疑高血壓急症時應進行詳盡的病史採集、體檢和實驗室檢查, 評價靶器官功能受累情況。
2、持續監測血壓--高血壓急症患者在進入急診搶救室或加強監護室時應注意持續監測血壓。
3、選擇合適降壓藥--高血壓急症患者應儘快選擇適合的降壓藥, 但應避免血壓下降過快發生腦缺血、失明、心絞痛、腎小管壞死等併發症, 降壓幅度應合理,
4、緩解緊張情緒--情緒緊張可使心衰患者血壓升高, 儘管幅度不大, 也可導致靶器官急性損害, 應酌情使用有效鎮靜藥以消除患者的恐懼心理。
5、處於靶器官損害--高血壓急症患者常會出現不同程度的靶器官損害, 應給予相應的處理避免發生嚴重併發症。
需要注意的是,
高血壓急症患者進行初始治療不要因為對患者整體評價過程而延遲,
在保證急救用藥基礎上對從未用藥患者采血送檢。