常用的抗高血壓藥物已有五大類幾十種， 如果合理選藥， 大多數病人的血壓能控制在理想或正常範圍內。 而少數高血壓病人即使服用包括利尿劑在內的三種或以上抗高血壓藥物， 且每種藥物都用到了足量和足夠的時間， 其血壓仍然在140/90mmHg或以上， 我們將這種高血壓稱為頑固性高血壓， 即俗稱血壓難以控制。
眾所周知， 高血壓患者容易發生心臟擴大、心功能衰竭、心律失常、冠心病、腦血管病、腎功能衰竭等一系列疾病。 而且血壓越高， 這些疾病的發生率和嚴重性越大。 隨著血壓控制， 這些疾病的發生率會大大降低甚至可以避免發生。
血壓難以控制常有以下幾種原因:
1.高血壓患者的伴隨情況未及時消除如患者的體重增加、鈉鹽攝入過多、飲酒過量、患者處於高度緊張狀態等。
2.繼發性高血壓疾患未得到病因治療有些繼發性高血壓疾病由於症狀不典型或檢查選擇不合理， 結果判斷不準確， 而未能及時診斷。
3.高血壓腎損害對高血壓治療的影響高血壓患者易發生腎臟損害， 而腎臟損害本身又是高血壓的原因。
4.“白大衣高血壓”有些病人在醫師診所測量血壓時總是高於正常，
5.抗高血壓治療不當有的高血壓患者， 由於治療不合理， 也會出現血壓控制不滿意的情況。
有的病人以為血壓高了只要吃點藥就行， 其實， 吃藥重要， 注意健康的生活方式， 對預防和治療高血壓也很重要。 堅持健康生活方式， 包括適量運動、戒煙限酒、控制飲食。 在控制飲食時特別要限制高熱量食物攝入， 嚴格限制鹽的攝入， 並最大限度控制含鹽高的食品。 病人在用藥控制高血壓時， 應該按時服藥並密切觀察， 直到將血壓控制在一個正常而平衡的狀態。
