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如何預防習慣性肩關節脫位

肩關節脫位常常發生在體育鍛煉的接觸性運動項目中, 如足球、籃球、柔道、摔跤等;另外在交通事故中也很多見。 絕大多數的創傷性肩關節脫位病例發生在14歲至34歲的人群, 由於該人群較為活躍, 在第一次脫位後復發率很高, 甚至出現“習慣性脫位”。
即患者肩關節處於某個特定的位置就會誘發脫位, 如籃球的“投籃”、排球的“扣殺”、網球的“發球”等動作;也有的發生在乘公共汽車, 手拉扶杆遇到急刹車時。
“習慣性肩關節脫位”嚴重影響了患肢的功能, 妨礙了患者的生活運動, 甚至因畏懼發生脫位而給患者帶來一定的心理陰影。


那麼患有“習慣性肩關節脫位”的病人是否只能被動地接受這種“習慣”呢?醫生除了在關節脫位時幫助復位外, 有辦法防止或杜絕這種“習慣”的出現, 從而使“肩關節脫位”得到根本治療嗎?
現代醫學的發展已經證實創傷引起的“習慣性肩關節脫位”原因, 是由於脫位時引起的肩關節囊韌帶的撕脫傷, 由於這種撕脫傷保守治療很難使其達到癒合, 因而造成脫位反復發生, 成為“習慣”。
如果長期得不到有效治療, 脫位反復發生, 除了上述撕脫傷外, 還會造成相關軟骨何骨性結構的破壞, 使治療更加困難。 而反復脫位又會明顯加劇患肩的退行性變, 使肩關節老化提前。
因而, 國際運動醫學界正在全球範圍內呼籲,
對於在25歲以前因創傷發生肩關節脫位的, 應儘早手術修復撕脫的肩關節囊韌帶, 從而有效預防“習慣性脫位”的發生。
肩關節脫位的手術治療有傳統的開放手術和新興的“關節鏡手術”。 近年來隨著關節鏡技術和相關器械的飛速發展, 關節鏡下應用縫線錨釘技術縫合撕脫的肩關節囊韌帶組織, 取得了滿意的療效。
肩關節鏡下手術重建修復, 具有創傷小、恢復快、療效好、住院時間短等顯著優勢。 傳統手術10公分左右的傷口被3個1公分的小切口所代替, 外表美觀。
當然不是所有的“習慣性肩關節脫位”都可以通過關節鏡手術來治療, 對於損傷嚴重的開放手術更加合適。
因此, 對於因運動損傷、車禍傷等各種創傷導致肩關節脫位的患者,
應該及早到專業的運動醫學醫生處接受診治, 儘快得到專業治療, 防止出現“習慣性肩關節脫位”, 不讓這種壞習慣發生, 或儘早改正它。

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