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酗酒引發心律失常的機制是什麼

酗酒是指沒有節制地喝酒, 嚴重者可引起乙醇中毒或乙醇依賴狀態。 乙醇誘發的心律失常多發生於急性乙醇中毒, 且以房性心律失常多見。 有報導表明, 在首次因心房顫動入院的患者中, 23%-35%與酗酒直接或間接相關。 由急性乙醇中毒誘發的心律失常一般持續時間較短, 多在24 小時內可終止。 嚴重中毒可發生呼吸和迴圈衰竭, 多伴致命性心律失常, 甚至可引起死亡。 慢性乙醇中毒可誘發各種快速性或緩慢性心律失常。 那麼, 酗酒引起心律失常的機制是什麼呢?

1.酗酒誘發心律失常的機制尚未完全清楚,

一般認為急性乙醇中毒和過量乙醇進入體內, 超過了肝臟的氧化代謝能力有關, 使蓄積的乙醇作用於下丘腦, 釋放出大量阿片樣物質。

2.酗酒可引起低血鉀、兒茶酚胺分泌過多和代謝產物乙醛積聚等, 使患者先處於興奮狀態, 在心肌細胞自律性增高基礎上, 誘發各種快速性心律失常。

3.嚴重者可引起血管運動中樞和呼吸中樞抑制, 誘發迴圈衰竭和致命性心律失常。

4.慢性中毒者多引起脂質代謝異常、維生素B吸收障礙、糖原異生減少、抑制蛋白質合成, 最終導致冠心病乙醇性心肌病或乙醇性肝硬化等疾患的發生, 從而引發各種快速性和(或)緩慢性心律失常。

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