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醫生用聽診器能夠診斷心律失常嗎

聽診器是內科醫生必備診斷器械, 特別是對於心內科醫生來說, 聽診器仍是診斷疾病的必備工具之一。 有經驗的醫生利用聽診器可以分辨一些心律失常, 但是利用聽診器判斷心律失常有其局限性, 不能準確判斷心律失常的類型, 因此還是需要心電圖檢查來明確。

醫生利用聽診器可以對竇性心律不齊、竇性心動過速、竇性心動過緩、期前收縮、心房顫動、心房撲動作出診斷。 有經驗的醫生根據患者期前收縮的心音強弱及前後間歇時間的長短, 可以判斷期前收縮是房性的還是室性的。 其中判斷心房纖顫是最容易的,

心房纖顫患者的心音強弱不一、節律絕對不齊, 即使心率較快, 也很容易聽出是心房纖顫。 對於其他大部分類型的心律失常, 如預激綜合征、一度房室傳導阻滯、室內傳導阻滯、等比下傳的房撲等, 應用聽診器是不能夠確定心律失常類型的。

許多心律失常患者並不理解, 認為醫生反復進行心電圖檢查是過度檢查。 實際上聽診器只能是作為發現心律失常的手段, 而不能作為診斷心律失常的方法。 只有心電圖檢查才是最有權威的檢查方法, 特別是重複多次心電圖檢查, 彼此對比對於判斷病情特別有意義。

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