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食管電生理檢查的不良反應有哪些

食管心臟電生理檢查是一種無創性臨床電生理診斷和治療技術, 包括經食道心房調搏和經食道心室調搏, 主要用於心律失常的檢查治療。 雖然食管電生理檢查為無創性, 但由於電極導管需要插入食管中, 並釋放一定電刺激, 可能造成患者出現一定的不良反應。

電極導管插入食管過程中, 部分患者會出現明顯的噁心反應。 由於經食管間接起搏心臟, 輸出電流電壓較高, 大部分患者都會感覺不適, 極少數患者由於難以忍受, 甚至拒絕檢查。 患有器質性心臟病的患者, 由於心臟起搏增加心率,

容易加重心肌缺血, 甚至誘發心絞痛, 心電圖可能會出現缺血性改變。 病態竇房結綜合征患者在快速心房刺激起搏停止後, 由於自身竇房結功能較差, 會出現極度延長的竇房結恢復時間, 而導致患者暈厥、黑蒙。 食管心臟電生理檢查可能會誘發心房顫動或心房撲動等房性心律失常, 一般能在短時間內可以自行複綠。 但對於預激綜合征患者, 尤其旁道前向不應期較短者會伴發極快心室率。

食管電生理檢查中出現的不良反應應及時處理, 避免誘發惡性心律失常而危及生命。 必要時應進行緊急電複律、心臟臨時起搏等手段保證心臟功能。

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