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眼眶骨折有哪些護理方法

心理護理 眼眶骨折患者在無思想準備下突然受到外力衝擊造成, 而眼眶由於其重要的生理功能, 骨折會造成嚴重的後果, 眼球內損嚴重影響美觀, 部分患者合併視力損傷, 二者都會造成過重的心理負擔。 我們護理人員在患者面前表現出充分的信心, 用友善、親切、同情語言不厭其煩地為其解釋, 就手術的目的及效果、方法、術中配合、術後注意事項恰當地為患者講解, 使患者建立起信心, 對手術充滿希望, 消除恐慌心理, 積極配合手術。

術前護理 術前避免吸煙, 以免刺激氣管、黏膜、誘發咳嗽, 並指導病人如何抑制咳嗽和打噴嚏(如用舌尖頂住上齶或用手壓人中穴等),

術前1周囑患者禁食辛辣食物, 多食水果及蔬菜, 保持大便通暢, 以免術後用力排便造成傷口出血, 術前12h禁食, 6h禁水, 術前晚測體溫、脈搏、血壓1次, 術晨測體溫、脈搏、血壓1次, 有活動性義齒取出。

術後護理 全麻未清醒前每15~20min測血壓、脈搏、呼吸1次。 要注意保持呼吸道通暢, 及時清除口腔分泌物, 防止呼吸道阻塞及舌後墜, 如有紫紺、呼吸困難、煩躁時立即通知醫生及時搶救預防窒息。 術後術眼給予冰敷、患者取平臥位、輕閉眼、在冰袋外包裹一乾燥毛巾, 放在切口敷料上以免凍傷皮膚, 術後早期冰敷能使局部創面迅速降溫, 並可抑制組胺等炎性遞質的釋放。 抑制微血管的通透性,

從而減輕血腫。 術後患者需絕對臥床休息。 禁止用力咳嗽、擤鼻涕等動作, 以免顱內壓增高, 增加逆行感染的機會。 飲食以清淡易消化、富含維生素的食物為主。 預防感染、注意術後有無敷料松脫、移位、有無滲血滲液等。 發現異常及時處理。 囑患者勿用力擠眼、揉眼、不做劇烈運動。 不要隨意解開眼帶以免感染。 換藥時所用的器械、敷料及藥品應每天更換, 保證無菌。

眼外肌訓練 為防止眼外肌與周圍組織再粘連, 並促進眼肌功能恢復, 可幫助患者進行眼外肌運動訓練。 具體方法:眼眶骨折術後一般第二天, 打開繃帶於天花板上懸吊一醒目的目標物, 直徑約5cm患者仰臥病床, 目標物距頭部約1.5cm讓目標物做鐘擺運動,

患者目光隨目標物運動而達到眼球運動的效果, 每天3次, 每次30min, 護理人員應鼓勵患者克服訓練過程中的疼痛、眩暈等, 堅持訓練, 這對手術最終取得成功非常重要。

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