酒精肝診斷都包括什麼項目

診斷酒精肝疾病都包括哪些項目呢？專家指出：早期診斷早期發現酒精肝是非常重要的。 脂類在肝內蓄積超過肝重的5%， 或在組織學上30%以上的肝實質脂肪化時， 稱為脂肪肝。 輕度酒精肝肝內含脂量為肝重的5%-10%， 中度為11%-25%， 重度為大於26%-50%。 肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝， 另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃， 肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標準或隨訪療效的依據。

完整而詳盡的飲酒史， 特別是戒酒史， 是診斷酒精肝的關鍵。 如已戒酒半年以上或原有大量飲酒數十年現已減量多年者都需—一問清。

症狀有乏力、腹脹、肝區脹痛、四肢麻木者可供參考， 實驗室檢查， 特別是GGT、TG、AST/ALT中有1～2項增高者有重要參考價值。 再結合B型超聲檢查， 如發現明亮肝、肝內管道纖細、肝前部回聲密集增強、後部衰減徵象， 則酒精肝的診斷大致可以成立。

臨床診斷酒精肝選用CT平掃， 正常人肝CT值因個體差異可有較大差異， 但總是高於脾臟的CT值， 且脾臟的CT值相對恒定， 二者有明顯的相關性， 所以診斷標準一般參照脾臟的CT值。 如果肝、脾密度比值小於1或肝臟的CT值低於脾即可診斷為脂肪肝， 二者的比值可作為衡量酒精肝的參考標準或隨訪療效的依據。 根據肝脂肪侵潤的範圍分為彌漫型和局限型兩類， 以彌漫型多見。 彌漫型酒精肝的密度多均勻一致，

但有些病例在密度普遍降低肝內可存在相對正常的島嶼形肝組織， 表現為密度不均勻， 可導致誤診。 相反， 如果肝占位性病變與脂肪肝密度相似， 使病灶顯示不清楚而漏診。

局限型酒精肝邊緣多數模糊不清， 但無占位效應， 相應肝表面無隆凸現象。 增強掃描後低密度的肝實質強化， 但仍保持相對低密度。 增強的特徵與正常肝臟相同， 肝血管更清楚， 其走行分佈自然， 無受壓變形、包繞和移位等占位徵象。 CT平掃對酒精肝的分級標準：輕度--肝臟密度降低， CT值稍低或等於脾臟;中度--肝臟CT值比脾臟低， 肝內血管顯示不清或肝血管密度等於肝密度;重度--肝密度顯著降低， 肝血管密度明顯高於肝密度， 形成鮮明對比。

以上就是關於“診斷酒精肝應檢查哪些項目呢”的詳細介紹， 希望對大家有所幫助。 酒精對肝臟的損傷很大， 大家一定要做到適量飲酒， 對於酒精肝患者而言最好可以忌酒， 以免加重肝臟的負擔。