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肺動脈高壓的診斷指標是什麼

關於肺動脈高壓的診斷標準尚未完全同一, 目前多主張以海平面靜息狀態下肺動脈平均壓PAPm大於等於20mmHg為顯性肺動脈高壓, 運動時的PAPm大於等於30mmHg為隱性肺動脈高壓。 按發病原因是否明確, 分為特發性和繼發性肺動脈高壓。

肺動脈高壓的診斷指標:在海平面水準,

在休息時, 平均肺動脈壓力超過25毫米汞柱

在運動時, 平均肺動脈壓力超過30毫米汞柱

我們就定義為肺動脈高壓, 最好以右心導管檢查的資料為准, 若無右心導管檢查的資料, 多普勒超聲心動圖也能幫助評估, 但右心導管檢查是確定肺動脈高壓的金標準。

若您無禁忌症, 建議您最好能作右心導管檢查。 此外, 對於動脈型肺動脈高壓, 除上述條件外, 還要求肺毛細血管嵌頓壓小於或等於15毫米汞柱。

源性心臟病, 但症狀並不一定顯著, 而多在20~40歲間才逐漸出現氣急、乏力、呼吸困難或有咯血、心悸、聲音嘶啞等症狀。 由於心排血量降低, 可有四肢寒冷、脈搏細小、周圍性紫紺、心絞痛、暈厥等, 紫紺在早期常不嚴重, 但在有右至左分流的情況下卻可出現顯著的紫紺。

體格檢查根據肺動脈高壓的程度、原發病的性質和心臟的代償情況等而有不同的表現, 主要有心濁音界向左側擴大, 胸骨左下緣可們及抬舉性搏動, 肺動脈瓣區第二心音增強並分裂, 有收縮期噴射性雜音和相對性肺動脈瓣關閉不全的 舒張期吹風樣雜音,

頸靜脈處可見大的心房收縮波。 出現右心衰竭時, 有頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、水腫等, 胸骨左下緣常聽到相對性三尖瓣關閉不全的收縮期吹風樣雜音和舒張期奔馬律, 可有第四心音。

我們就定義為肺動脈高壓, 最好以右心導管檢查的資料為准, 若無右心導管檢查的資料, 多普勒超聲心動圖也能幫助評估, 但右心導管檢查是確定肺動脈高壓的金標準。 若您無禁忌症, 建議您最好能作右心導管檢查。 此外, 對於動脈型肺動脈高壓, 除上述條件外, 還要求肺毛細血管嵌頓壓小於或等於15毫米汞柱,通過右心導管檢查完成。

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