胃脹如何進一步檢查明確呢

胃脹常由胃消化功能減弱、胃腸功能紊亂等原因導致。 一般的胃脹經過休息後或者吃一些非處方藥多數能緩解。 但如果長期有胃脹， 影響了你的生活， 要如何進一步檢查明確呢?

我們不建議自己去做檢查， 一定要先去看醫生， 醫生會問你胃脹發生了多久， 胃脹的性質等等病史， 做一些簡單的體格檢查， 綜合判斷後對你開出最適合的檢查。

門診中常見導致胃脹不適的原因有：幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃黏膜糜爛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸易激綜合征、消化功能紊亂、緊張、心理負擔大等。

下面介紹的檢查是比較常用的，

可以發現常見病因， 例如胃粘膜的一些病損可能是導致胃脹的原因， 若治療後胃脹就隨之消失說明治療起效。 如果這些檢查都發現不了明確原因， 那麼胃脹的症狀有可能是胃腸道身心疾病引起的， 但至少排除了一些重大的器質性疾病， 可以相對寬心。

1.胃鏡

胃鏡的優勢之處在於胃鏡能直接反應胃粘膜最微小的變化。 CT、彩超對胃粘膜的診斷能力有限， 胃鏡能直視檢查胃粘膜是否有病變、例如糜爛、潰瘍、狹窄瘢痕等， 一覽無餘。 胃的病變大多數是胃粘膜內發展而來的， 這點胃鏡具有得天獨厚的優勢。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌是引起消化不良的常見原因， 有些朋友在根治幽門螺桿菌後胃脹等消化不良的症狀也隨之消失，

證明治療有效。 如果是複診或只查幽門螺桿菌推薦做呼氣試驗， 如果是中老年人首次就診推薦做一個胃鏡， 以對胃有個全面的瞭解。

3、胃腸道造影

消化道包括食管、胃、小腸及大腸， 均由軟組織構成， 缺乏自然對比， 直接用普通X線檢查效果不佳。 造影就是從口裡把造影劑喝進消化道， 讓造影劑覆蓋管腔表面， 形成消化道的輪廓， 間接地反映出消化道粘膜以及蠕動的情況。 經常聽說的“喝鋇餐”， 就是一種常用的造影劑。

由於胃腸鏡對胃腸道病變檢出率高、信息量大， 現在做消化道造影的比例比較少了， 但是仍有部分價值， 例如在診斷胃脹原因時可用於動態觀察胃腸道動力好不好，

胃有沒有下垂等情況。 提示做完造影如果還要做胃腸鏡， 最好要等到3天后再做， 以免喝進去的造影劑影響胃腸鏡觀察。

4、CT

較少直接用於胃腸道檢查， 主要是排除一些少見原因或者高度懷疑一些疾病時使用。 CT的優勢在於可以宏觀整體地瞭解胃在腹腔中的情況， 例如有沒有幽門部或十二指腸有沒有被壓迫、胃壁有沒有增厚等， 補充胃鏡檢查和消化道造影的不能覆蓋到的檢查。

檢查之後， 如果找出了有胃潰瘍或者幽門螺桿菌感染等明確病因， 則按相應的治療方法進行治療;如果只是功能紊亂時可以在醫生指導下使用一些促進胃腸蠕動的藥物例如：莫沙必利、嗎丁啉等。

有很大一部分人各種檢查都做了， 如果沒有找出明確原因，

可以繼續隨診或嘗試藥物治療。 但對於這樣的朋友， 大多情況下是胃腸道身心疾病或心理負擔太大， 要知道胃腸道是非常受情緒影響的器官， 心情不好影響胃腸蠕動， 繼而出現胃脹不適的感覺。

人體胃酸的分泌、胃粘膜血流量、胃的蠕動等都是受自主植物經調節控制的， 當人心理、社會壓力大時情緒會有意無意出現改變， 這常常影響胃的功能狀態與健康。

所以如果這麼多檢查都做了沒發現器質性病變或明確的病因， 說明你其實挺健康的， 超越了95%的人， 不必太擔心， 做一點生活中喜歡的事， 這不舒服的感覺或許就忘了。