哪些患者不適宜拔牙

對於普通人來說， 拔牙的禁忌症主要有以下幾種：

1、患有急性炎症的患者， 一般不宜拔牙， 待炎症消除再進行。

2、腎病：腎功能衰竭或嚴重腎病者， 也不宜拔牙。 輕度腎病可在拔牙前注射抗生素2~3天， 以防止拔牙後造成暫時性菌血症， 使腎病惡化。

3、甲狀腺機能亢進：由於感染、焦慮或手術可能引起甲狀腺危象， 甚至會迅速死亡。 如果拔牙， 需術前檢查。 麻藥中不可加腎上腺素， 拔牙前後也需服用消炎藥物。

4、嚴重的血液病：如血友病（凝血因數缺乏病）、血小板減少性紫癜、白血病等患者， 如貿然拔牙， 可能會引起出血不止，

5、女性特殊時期：妊娠期可以拔牙， 但有習慣性流產史者應慎重。 由於懷孕3個月內容易發生流產， 6個月後容易引起早產， 因而拔牙在妊娠3~6個月期間比較安全。 月經期拔牙後有時出血較多， 應暫緩拔牙。

6、肝病：肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者， 血中的凝血酶原纖維蛋白原減少者， 特別容易出血。 因此， 在肝炎活動期及重度肝損害者， 不宜拔牙， 應先施行保肝措施， 肝功能好轉後再預防性使用維生素k等凝血藥物， 然後才能拔牙。