說起椎體壓縮骨折, 大家都對它很陌生吧。 壓縮性骨折不算常見, 而椎體壓縮骨折也不多見, 但不是沒有。 所以大家還是多瞭解一些比較好, 畢竟它也是有關於身體健康的小常識。 想知道腰椎壓縮性骨折治療以及壓縮性骨折後遺症嗎?那就一起來看看吧。
不明白什麼是椎體壓縮骨折的也沒關係, 下面會給你們做一個詳細介紹, 你們只需認真看就可以了。
椎體壓縮骨折的分類及表現
惡性椎體壓縮骨折
椎體惡性壓縮性骨折信號改變有壓縮椎體信號在T1WI(自旋回波序列)上多呈彌漫性低信號,
有時也可見椎體內有局灶性不規則的低信號病灶, 患者有正常骨髓信號存在, 這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替, 但較少見。
當鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時也會出現類似的信號變化, 但是椎間隙正常。
一般認為, MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態學特徵有:椎體壓縮變扁, 其後緣骨皮質呈弧形或球狀隆起, 椎弓根受侵犯, 椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。
據觀察的一組病例, 硬膜外軟組織腫塊對診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%, 特異性為100%。 而椎體後緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。
良性椎體壓縮骨折
良性壓縮性骨折椎體的信號改變隨骨折時間不同而有所變化。 以骨質疏鬆症性壓縮性骨折為例。
急性期在T1WI上的典型表現為:壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號影存在, 其大小在最初2~4個月間無明顯變化, 對側部分信號正常。
T2WI上表現為壓縮椎體的信號與鄰近正常椎體基本相同, 患者的終板下方可見線狀低信號影, 這是由於骨折線或骨小梁相互嵌插所致, 增強掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號相同。
壓脂(短時間反轉恢復或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號影, 也稱液體征, 這是急性或亞急性骨質疏鬆症性壓縮性骨折的一個特徵,
壓縮椎體有一個形態改變對良性壓縮骨折的診斷特異性很高, 就是椎體後上角向後移位突向椎管, 基本可達到100%, 但較少見。
椎體骨質疏鬆症性壓縮骨折通常沒有椎弓根受累的徵象, 也沒有硬膜外腫塊形成。 慢性期壓縮椎體信號在T1WI及T2WI圖像上多為正常, 有時可見局限性低信號, 但其餘部分信號均正常。
增強掃描可見輕度不均勻的強化。 此外, 骨質疏鬆症性壓縮骨折在平片上有時可見壓縮椎體內有裂隙狀真空徵象, 這是由於終板下方骨質有缺血性壞死所致, 這個徵象可提示良性病變, 而在MRI上的表現為:T1WI上為低信號。
T2WI上信號則隨患者平臥時間不同而不同,
多個椎體壓縮性骨折並不能提示它是良性或者是惡性病變, 在同一個患者中同時存在良性和惡性壓縮性骨折的情況並不少見, 所以, 一定要對每個椎體進行分析, 逐步進行診斷。
椎體壓縮骨折如何治療
1、關於治療的話可以先通過MRI進行檢查, 腰椎壓縮性骨折是老人常患的脊柱損傷的病症之一, 通常是通過外力所導致的, 由於老人的骨頭比較脆弱, 所以可以採用保守治療的方法, 主要的治療方法就是躺在硬板床上, 在受傷的背部墊上軟墊。
2、在進行治療過後呢還應該開展的一項就是康復治療了,
3、就是患者俯臥在床上, 頭以及胸部向後仰, 挺腹, 雙腳伸直並且向後伸展, 如果不是很嚴重的話可以四肢都想後面伸展, 呈一個弧狀。 也可以是仰臥, 使得腰部努力向前挺, 最好是能夠騰空然後向後伸展, 切記不可急躁, 否則會引起脊椎變形。
注意事項
首先患者應該保持一個積極樂觀的心態, 家人也一定要貼心照顧, 可以多給患者補充一些營養, 比如說骨頭湯之類的, 睡眠要有規律才有利於病情的恢復。
如何預防椎體壓縮骨折
老年人一旦發生胸椎和腰椎的骨折,生活品質下降,會出現各種併發症,可至殘或危及生命,因此預防骨質疏鬆症性骨折比較重要。
老年人一旦發生胸椎和腰椎的骨折,生活品質下降,會出現各種併發症,可至殘或危及生命,因此預防骨質疏鬆症性骨折比較重要。根據我們的臨床經驗,提出以下8條注意事項供參考。
1、富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食。
2、適當戶外活動,以散步和太極拳等溫和的運動為主,多曬太陽。
3、防止跌倒的各種措施,如浴室要用防滑墊,雨雪天不外出。
4、避免乘顛簸的汽車。
5、避免搬抬重物。
6、避免彎腰做家務。
7、補充鈣劑和維生素D。
8、骨質疏鬆症患者須藥物治療。
如活動或外傷後,腰背部劇烈疼痛,即可能發生了胸腰椎壓縮性骨折,建議早期治療,如微創的介入治療術後數天內,病人即可下床活動,避免長期臥床發生併發症。
結語:腰椎壓縮性骨折治療以及壓縮性骨折後遺症,感興趣的還可以去瞭解更多詳情。
老年人一旦發生胸椎和腰椎的骨折,生活品質下降,會出現各種併發症,可至殘或危及生命,因此預防骨質疏鬆症性骨折比較重要。
老年人一旦發生胸椎和腰椎的骨折,生活品質下降,會出現各種併發症,可至殘或危及生命,因此預防骨質疏鬆症性骨折比較重要。根據我們的臨床經驗,提出以下8條注意事項供參考。
1、富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食。
2、適當戶外活動,以散步和太極拳等溫和的運動為主,多曬太陽。
3、防止跌倒的各種措施,如浴室要用防滑墊,雨雪天不外出。
4、避免乘顛簸的汽車。
5、避免搬抬重物。
6、避免彎腰做家務。
7、補充鈣劑和維生素D。
8、骨質疏鬆症患者須藥物治療。
如活動或外傷後,腰背部劇烈疼痛,即可能發生了胸腰椎壓縮性骨折,建議早期治療,如微創的介入治療術後數天內,病人即可下床活動,避免長期臥床發生併發症。
結語:腰椎壓縮性骨折治療以及壓縮性骨折後遺症,感興趣的還可以去瞭解更多詳情。