哪些因素引起肛瘺

一般認為肛瘺是肛門直腸周圍膿腫的後遺症。 而肛門直腸周圍膿腫95%是因肛門腺感染引起， 大致引起的原因有以下幾種：

（1）肛門周圍膿腫：主要因污染糞便滯留肛隱窩， 引起肛腺炎， 導致肛門周圍膿腫， 是肛瘺形成的主要原因。

（2）直腸肛門損傷：外傷、來自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門窺器檢查損傷肛管直腸， 細菌侵入傷口即可引起肛門周圍膿腫。

（3）肛裂：肛裂反復感染， 可引起皮下瘺， 也可引起肛腺炎。

（4）會陰部手術：內痔注射過深或手術後感染， 產後會陰縫合後感染， 前列腺、尿道手術後感染等， 均可波及肛門直腸引起膿腫及瘺。

（5）結核：吞咽細菌或少數血行感染， 均可引起結核性肛瘺。

（6）潰瘍性大腸炎：可引起肛瘺。

（7）克隆氏病：可伴有肛瘺。

（8）直腸肛管癌：常伴發肛瘺。

（9）血行感染：如糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等， 因機體抵抗力下降， 常可血行感染引起肛瘺。

（10）其他：淋巴肉芽腫， 放線菌病， 尾骶骨骨髓炎， 直腸、乙狀結腸憩室炎等也可引起肛門周圍膿腫、肛瘺。