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常見的直腸炎診斷方法

直腸炎與眾腸炎不同的是其種類較多, 而且直腸炎的病因也複雜。 那麼直腸炎診斷方法是什麼呢?慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹、肥厚, 表面呈粗糙顆粒, 有少量粘液, 萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜乾燥、色灰白, 粘膜下可見血管網。

臨床上根據其病因、症狀分為:急性卡他性直腸炎、慢性潰瘍性直腸炎、放射性直腸炎、慢性肥大性直腸炎和慢性萎縮性直腸炎。 這5種直腸炎, 除前一種是急性的以外, 其餘4種均為慢性。

1.帶有膿血便、黏液便的有急性卡他性和潰瘍性直腸炎

2.其中糞便帶有黏液和血絲的有肥大性和萎縮性直腸炎

3.有時腹瀉、有時便秘的是肥大性和萎縮性直腸炎

4.有直腸出血症狀的是放射性直腸炎

5.有裡急後重的是卡他性和潰瘍性直腸炎。

其他是共有的症狀。 根據以上特點, 可以判斷是屬於哪一種腸炎。

慢性直腸炎指診可觸到直腸粘膜彈性減弱, 粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。 直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚, 色黃白, 被覆粘液, 擦去粘液, 可見粘膜表面不光滑, 個別部位有糜爛。 細菌培養和活體組織檢查, 可確定病因診斷。 慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹、肥厚, 表面呈粗糙顆粒, 有少量粘液, 萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜乾燥、色灰白, 粘膜下可見血管網。

急性直腸炎肛門腫脹發熱, 肛門部皮膚潮濕發紅,

指診觸之直腸有劇烈疼痛, 括約肌痙攣肛門口緊張。 直腸鏡檢查可見粘膜充血、水腫、出血、糜爛, 表面有黃色膿苔或點狀潰瘍, 大便培養或活體組織檢查找出致病菌, 能確定病因診斷。 急性直腸炎鏡檢的特點是:直腸粘膜深紅色、腫脹, 呈縱形皺折, 皺折間有分泌物。

潰瘍性直腸炎的診斷:如果病情變輕, 可只有間歇性的直腸小量出血, 常被誤認為是痔瘡出血。 還有些患者表現為便秘, 大多是因為有了炎症的直腸痙攣所致。 也有些患者雖患有潰瘍性直腸炎, 但其並沒有便血的症狀, 而只是排便次數增多且為不成形的軟便, 且多發生在早上, 要排2到3次不成型軟便, 而在一天的其餘時間則與正常人一樣。

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