臨床在應用腎上腺皮質激素(潑尼松、潑尼松龍、地塞米松等)治療重症肌無力的過程中, 發現有些患者早期會出現一過性加重現象, 甚至可引起個別患者發生危象。 為避免加重或危象的發生, 用藥過程必須注意以下事項。
(1)激素的應用方法必須聽從醫師安排
為避免加重現象的發生, 醫生對不同的患者採用不同的用藥方法。 對病情嚴重的從小劑量開始, 逐漸增大(即上樓法);對病情較輕的, 特別是對眼肌型肌無力患者, 可從大劑量開始, 然後逐漸減少(即下樓法)。 究竟採用哪一種方法, 用什麼樣的增減速度,
(2)患者不可擅自停藥
為鞏固療效, 避免復發, 常需服用較長時間的維持量的激素, 通常需要1~2年。 然而有些患者在鞏固治療過程中自己認為病完全好了就擅自停藥, 這樣做是非常危險的, 因為長期服用後突然停用可使患者出現許多嚴重的副作用, 導致病情惡化甚至死亡。
特別提示:長期大劑量應用激素會產生的副作用有胃潰瘍、糖尿病、骨質疏鬆、股骨頭壞死、白內障、腎上腺功能不全等,