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重症肌無力患者需服用什麼

臨床在應用腎上腺皮質激素(潑尼松、潑尼松龍、地塞米松等)治療重症肌無力的過程中, 發現有些患者早期會出現一過性加重現象, 甚至可引起個別患者發生危象。 為避免加重或危象的發生, 用藥過程必須注意以下事項。

(1)激素的應用方法必須聽從醫師安排

為避免加重現象的發生, 醫生對不同的患者採用不同的用藥方法。 對病情嚴重的從小劑量開始, 逐漸增大(即上樓法);對病情較輕的, 特別是對眼肌型肌無力患者, 可從大劑量開始, 然後逐漸減少(即下樓法)。 究竟採用哪一種方法, 用什麼樣的增減速度,

患者必須聽從有經驗的醫師的安排, 因為激素治療重症肌無力的機制是該藥能抑制自身免疫反應, 通常在治療1~2個月後才開始出現效果, 一些患者急於求成, 擅自增加激素用量, 或不能按照醫生設計的服藥方案治療, 勢必會引起嚴重不良反應, 加重重症肌無力病情。

(2)患者不可擅自停藥

為鞏固療效, 避免復發, 常需服用較長時間的維持量的激素, 通常需要1~2年。 然而有些患者在鞏固治療過程中自己認為病完全好了就擅自停藥, 這樣做是非常危險的, 因為長期服用後突然停用可使患者出現許多嚴重的副作用, 導致病情惡化甚至死亡。

特別提示:長期大劑量應用激素會產生的副作用有胃潰瘍、糖尿病、骨質疏鬆、股骨頭壞死、白內障、腎上腺功能不全等,

所以重症肌無力患者一定要謹遵醫囑服藥, 服藥過程中如有不適應及時回饋給醫生, 及時調整治療, 減少不良反應。

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