通常情況下, 胃酸是不會反流到食道的, 食道下半段有一處高壓區, 可阻擋胃酸向食道反流。 如果賁門因故變松, 高壓區的壓力下降甚至消失, 食道下端括約肌的“閘門”很容易“失靈”, 胃內容物就會倒流進入食道。 富含大量胃酸、胃蛋白酶、胰酶的食物, 易造成食道黏膜損傷, 引起炎症、糜爛甚至潰瘍, 從而形成反流性食道炎。 本病可單獨存在或與食管裂孔疝並存, 可發生於任何年齡, 但以中老年人常見, 男女差別不大。 那麼反流性食道炎怎樣保健呢?
1.飲食
注意少量多餐, 吃低脂飲食, 可減少進食後反流症狀發生的頻率。
2.體重
超重者宜減肥。 因為過度肥胖者腹腔壓力增高, 可促進胃液反流, 特別是平臥位尤甚, 故應積極減輕體重以改善反流症狀。
3.臥位
床頭墊高15~20cm, 對減輕夜間胃液反流是一個行之有效的好辦法。
4.改變不良睡姿
有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕於頭下, 這樣可引起膈肌抬高, 胃內壓力隨之增加, 使胃液逆流而上。
5.生活習慣
儘量減少增加腹內壓的活動, 如過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。
6.忌酒戒煙
由於煙草中含尼古丁, 可降低食管下段括約肌壓力, 使其處於鬆弛狀態, 加重反流, 吸煙還能減少食管黏膜血流量, 抑制前列腺素的合成,
在本病的防治上, 要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素, 再用藥物控制症狀, 做到“標本兼治”。 大部分患者經注意飲食調節、減輕體重、墊高床頭及加用藥物治療, 都有良好的效果。
在藥物上可按醫囑選用以下1~2種藥物:氫氧化鋁口服, 每次10~30ml, 每日3次;西咪替丁口服, 每次400mg, 每日2次;法莫替丁口服, 每次20mg, 每日2次;甲氧氯普胺餐前半小時口服, 每次10mg, 每日3次;嗎丁啉餐前半小時口服, 每次10~20mg, 每日3次;優尼必利口服, 每次5~10mg, 每日3次;洛賽克口服, 每次20mg, 每日1~2次。